এই তথ্যটি আপনাকে আপনার প্রোস্টেটের MSK সুনির্দিষ্ট বিকিরণ থেরাপির জন্য প্রস্তুত হতে সহায়তা করবে। এটি ব্যাখ্যা করে কী আশা করতে পারেন এটি আপনার বিকিরণ থেরাপির আগে, চলাকালীন এবং পরে কীভাবে নিজের যত্ন নেবেন তাও ব্যাখ্যা করে।
এটি সাধারণ তথ্য সম্বলিত। রেডিয়েশন থেরাপি টিম আপনার জন্য চিকিৎসা এবং যত্ন নেয়ার পরিকল্পনা তৈরি করবেন। এজন্য, আপনার কিছু চিকিৎসা পদ্ধতি এখানে বর্ণিত পদ্ধতি থেকে ভিন্ন হতে পারে। আপনার রেডিয়েশন থেরাপি টিম আপনার সাথে কী আশা করতে হবে সে সম্পর্কে কথা বলবে।
রেডিয়েশন থেরাপি সম্পর্কে
ক্যান্সার চিকিৎসার জন্য রেডিয়েশন থেরাপিতে উচ্চ-শক্তি সম্পন্ন রেডিয়েশন ব্যবহার করা হয়। ক্যান্সার কোষগুলিকে ধ্বংস করার মাধ্যমে এটি কাজ করে, যার ফলে তাদের সংখ্যাবৃদ্ধি করা কঠিন হয়ে পড়ে। ফলে ক্ষতিগ্রস্থ ক্যান্সার কোষগুলি থেকে আপনার শরীর প্রাকৃতিকভাবে মুক্তি পেতে পারে। রেডিয়েশন থেরাপি স্বাভাবিক কোষগুলির ক্ষতি করে, কিন্তু তারা নিজেদেরকে ঠিক করতে পারে যা ক্যান্সার কোষ পারে না।
রেডিয়েশন থেরাপি কার্যকর হতে সময় লাগে। ক্যান্সার কোষ মারা যেতে শুরু করার আগে কয়েক দিন বা কয়েক সপ্তাহের চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। রেডিয়েশন থেরাপি শেষ হওয়ার কয়েক সপ্তাহ বা কয়েক মাস পর্যন্ত সেগুলো মারা যেতে থাকে।
আপনার প্রথম বিকিরণ চিকিৎসার আগে আপনার একটা চিকিৎসা পরিকল্পনা পদ্ধতি থাকবে যাকে সিমুলেশন বলা হয়। আপনার সিমুলেশন চলাকালীন সময়ে, আপনার বিকিরণ চিকিৎ্সকরা ছবি স্ক্যান করবেন এবং আপনার ত্বকে ছোট ট্যাটু বিন্দু দিয়ে চিহ্নিত করবেন। যে কারণে এটি করা হয়:
- আপনার চিকিৎসার স্থানের মানচিত্র তৈরি করুন।
- নিশ্চিত করুন যে আপনি সঠিক মাত্রা (পরিমাণ) বিকিরণ পাচ্ছেন।
- আপনার কাছাকাছি সুস্থ টিস্যুতে যে পরিমাণ বিকিরণ প্রবেশ করে তা সীমিত করুন।
সুনির্দিষ্ট MSK পরিচিতি
প্রথাগত বিকিরণ চিকিৎসা থেকে MSK সুনির্দিষ্ট আলাদা। এটি আপনার শরীরে উচ্চ মাত্রার বিকিরণ সরবরাহ করার জন্য স্টেরিওট্যাকটিক বডি রেডিওথেরাপি (SBRT) নামক একটি সুনির্দিষ্ট, উচ্চ-মাত্রার বিকিরণ থেরাপি ব্যবহার করে।
আপনার নড়াচড়া এবং শ্বাস নেওয়ার সময় আপনার প্রোস্টেট এবং অন্যান্য অঙ্গগুলি কিছুটা পরিবর্তন হওয়া স্বাভাবিক। এটি আপনার চিকিৎসার মধ্যবর্তী সময়ে এবং চলাকালীন সময়ে ঘটতে পারে। MSK সুনির্দিষ্ট শুরু করার আগে, আপনার প্রোস্টেটে ফিডুশিয়াল মার্কার (ইমেজিং স্ক্যানগুলিতে দৃশ্যমান ক্ষুদ্র ধাতব বস্তু)স্থাপন করা হতে পারে। এই মার্কারগুলি আপনার চিকিৎসার সময় আপনার প্রোস্টেট ঠিক কোথায় রয়েছে তা জানতে আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্টকে সহায়তা করবে। বিকিরণের উচ্চ মাত্রা সরাসরি আপনার প্রোস্টেটে লক্ষ্য করতে এটি তাদেরকে সহায়তা করে। আপনি “ফিডুসিয়াল মার্কার এবং রেক্টাল স্পেসার প্লেসমেন্ট” বিভাগে মার্কারগুলি সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।
আপনার MSK সুনির্দিষ্ট বিকিরণ চিকিৎসা ৫টি চিকিৎসায় দেওয়া হবে। যা অন্যান্য ধরণের বিকিরণ চিকিৎসার তুলনায় কম কারণ চিকিৎসার মাত্রা শক্তিশালী। আপনার বিকিরণ চিকিৎসার সময়, একটি মেশিন সরাসরি টিউমারের দিকে বিকিরণের রশ্মি ছুঁড়ে দেবে। রশ্মিগুলি আপনার শরীরের মধ্য দিয়ে যাবে এবং তাদের পথে থাকা ক্যান্সার কোষগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করবে। আপনি বিকিরণ দেখতে বা অনুভব করতে পারবেন না।
MSK সুনির্দিষ্ট এককভাবে বা প্রোস্টেট ক্যান্সারের অন্যান্য চিকিৎসা যেমন ব্র্যাকিথেরাপি অথবা হরমোন থেরাপির সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।
আপনার রেডিয়েশন থেরাপি টিমে আপনার দায়িত্ব
আপনার রেডিয়েশন থেরাপি কেয়ার টিম আপনার যত্ন নেওয়ার জন্য একসাথে কাজ করবে। আপনি সেই টিমের একটি অংশ এবং আপনার দায়িত্বের মধ্যে রয়েছে:
- আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট অনুযায়ী সময়মতো পৌঁছানো।
- প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা এবং আপনার উদ্বেগ সম্পর্কে কথা বলা।
- আপনার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে আমাদেরকে জানান।
- আপনি ব্যথা অনুভব করলে আমাদেরকে জানান।
-
বাড়িতে নিজের যেসব যত্ন নেবেন:
- ধূমপান করলে তা ত্যাগ করা। MSK-এর এমন বিশেষজ্ঞ আছেন যারা আপনাকে সাহায্য করতে পারবেন। আমাদের টোবাকো ট্রিটমেন্ট প্রোগ্রাম সম্পর্কে আরো তথ্য জানতে, 212-610-0507 নম্বরে কল করুন। প্রোগ্রাম সম্পর্কে আপনি আপনার নার্সকেও জিজ্ঞাসা করতে পারেন।
- আমাদের নির্দেশাবলীর উপর ভিত্তি ক’রে আপনার অন্ত্রের প্রস্তুতির ওষুধ গ্রহণ করা।
- আমাদের নির্দেশনা অনুযায়ী তরল পান করা।
- আমরা যে খাবার এবং পানীয় না খাওয়ার পরামর্শ দিচ্ছি তা এড়িয়ে চলুন।
- স্বাভাবিক ওজন বজায় রাখা।
MSK সুনির্দিষ্ট বিকিরণ চিকিৎসার আগে কী ঘটে?
ফিডুসিয়াল মার্কার এবং মলদ্বার স্থান স্থাপন
আপনি MSK সুনির্দিষ্ট শুরু করার আগে, আপনার ফিডুশিয়াল মার্কার বা মলদ্বার স্থান উভয়ই স্থাপন করার একটি প্রক্রিয়া থাকতে পারে।
- ফিডুশিয়াল মার্কার হলো ক্ষুদ্র ধাতব বস্তু (একটি ধানের দানার আকারের ন্যায়)। এগুলি আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদেরকে বিকিরণের রশ্মিগুলি সারিবদ্ধ করতে সহায়তা করে এবং আপনার বিকিরণ চিকিৎসা প্রত্যেকবার ঠিক একইভাবে প্রদান করা হচ্ছে তা নিশ্চিত করে। এটি তাদেরকে টিউমারে লক্ষ্য করতে এবং আপনার নিকটবর্তী স্বাস্থ্যকর টিস্যু এড়িয়ে যেতে সহায়তা করে। আপনার চিকিৎসার পরে ফিডুশিয়াল মার্কারগুলি আপনার প্রোস্টেটে থাকবে।
- মলদ্বার স্থান হলো SpaceOAR® হাইড্রোজেল নামক একটি জেল যা আপনার প্রোস্টেট এবং মলদ্বারের (মলাশয়ের নিচের দিকের প্রান্ত) মধ্যে এগুলিকে আলাদা করার জন্য স্থাপন করা হয়। এটি আপনার মলদ্বারকে বিকিরণ থেকে রক্ষা করে এবং বিকিরণ চিকিৎসার কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে। রেক্টাল স্পেসারটি প্রায় ৩ মাস ধরে ঐ জায়গায় থাকবে। তারপরে, এটি আপনার শরীর দ্বারা শোষিত হবে এবং আপনার মূত্রের (প্রস্রাব) সাথে বের হয়ে যাবে।
আপনার যদি ফিডুশিয়াল মার্কার বা রেক্টাল স্পেসার নেওয়া লাগে তাহলে কী হতে পারে সে সম্পর্কে আপনার সাথে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী কথা বলবেন। তারা আপনাকে About Your Fiducial Marker and Rectal Spacer Placement রিসোর্সটিও দেবে।
শুক্রাণু ব্যাংকিং
আপনার রেডিয়েশন থেরাপির সময় আপনার অণ্ডকোষ (টেস্টিস) রেডিয়েশনের সংস্পর্শে আসবে। রেডিয়েশন থেরাপির পরে এটি আপনার শুক্রাণু এবং জৈবিক সন্তান ধারণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
যদি আপনি মনে করেন যে আপনি জৈবিক সন্তান নিতে চান, তাহলে চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার শুক্রাণু জমা করে রাখার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। আরো জানতে, Sperm Banking ও Building Your Family After Cancer Treatment: For People Born With Testicles পড়ুন।
অন্ত্রের প্রস্তুতি
আপনার সিমুলেশন এবং বিকিরণ চিকিৎসার জন্য আপনাকে আপনার শরীর থেকে অতিরিক্ত মল (মল) পরিষ্কার করতে হবে। একে বলা হয় আন্ত্রিক প্রস্তুতি, বা অন্ত্রের প্রস্তুতি। আন্ত্রিক প্রস্তুতি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।
আপনার অন্ত্রের প্রস্তুতির নির্দেশাবলী অনুসরণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। যদি সিমুলেশন এবং চিকিৎসার আগে আপনার অন্ত্র খালি না থাকে, তবে আপনার অতিরিক্ত এনিমা প্রয়োজন হতে পারে। এটি আপনার সিমুলেশন বা চিকিৎসা বিলম্বিত করতে পারে।
কীভাবে অন্ত্রের প্রস্তুতি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমায়
আপনার অন্ত্র হলো আপনার ক্ষুদ্রান্ত্র, বৃহদন্ত্র (কোলন) এবং মলদ্বার। আপনার মলদ্বার হল সেই জায়গা যেখানে মল আপনার শরীর থেকে বেরিয়ে যাওয়ার আগে জমা হয়।
আপনার অন্ত্র কতটা পূর্ণ তার উপর নির্ভর ক’রে তা বড় বা ছোট হয়। যখন তারা আকার পরিবর্তন করে, তখন তারা তাদের চারপাশের টিস্যু এবং অঙ্গগুলিকেও স্থানান্তরিত করে, যার মধ্যে আপনার প্রোস্টেট এবং মূত্রাশয়ও রয়েছে।
অন্ত্রের প্রস্তুতি আপনার অন্ত্রকে খালি করে। এটি আপনার সিমুলেশন এবং চিকিৎসার জন্য টিউমার এবং কাছাকাছি সুস্থ টিস্যুগুলিকে একই স্থানে রাখতে সাহায্য করে। এটি স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলিকে অত্যাধিক বিকিরণ থেকে সুরক্ষিত রাখতে সাহায্য করে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমায়।
অন্ত্রের প্রস্তুতির সামগ্রী
এই সরঞ্জামগুলি আপনার স্থানীয় ফার্মেসি থেকে কিনুন। আপনাকে কোনো প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন নেই।
- সিমেথিকোন 125 মিলিগ্রাম (মিগ্রা) ট্যাবলেট, যেমন Gas-X® অতিরিক্ত শক্তি
- বিসাকোডিল ৫ মিগ্রা ট্যাবলেট, যেমন ডুলকোল্যাক্স®।
- কমপক্ষে ১টি স্যালাইন এনিমা, যেমন ফ্লিট® স্যালাইন এনিমা। আপনি এটি আপনার বিকিরণ চিকিৎসার আগে ব্যবহার করবেন যদি অ্যাপয়েন্টমেন্টের ১ ঘণ্টার মধ্যে আপনার মলত্যাগ না হয়ে থাকে।
অন্ত্রের প্রস্তুতির নির্দেশাবলী
আপনার সিমুলেশনের ৩ দিন আগে থেকে শুরু করুন:
- প্রতিদিন সকালের নাশতার পরে এবং রাত্রিভোজের পরে ২টি (১২৫ মিগ্রা) সিমেথিকন ট্যাবলেট নিন। এটি গ্যাস এবং ফোলাভাব প্রতিরোধ করতে সাহায্য করবে।
- প্রতিদিন রাতেই ১টি (৫ মিগ্রা) বিসাকোডিল (ডুলকোল্যাক্স) ট্যাবলেট নিন। এটি আপনাকে নিয়মিত মলত্যাগ করতে সাহায্য করবে।
যদি আপনার সেবাদানকারী টিম আপনাকে ভিন্ন নির্দেশনা দেয়, তাহলে সেগুলো অনুসরণ করুন।
বিসাকোডিল একটি পায়খানা সহজকারী ওষুধ (যা আপনাকে মলত্যাগ করতে সাহায্য করে)। যদি ডায়রিয়া (শিথিল, জলে ভরা পায়খানা) শুরু হয়, তবে আপনার কেয়ার টিমকে জানান। আমরা আপনাকে নেওয়া মাত্রা (পরিমাণ) সমন্বয় করতে সাহায্য করব।
পেট ফাঁপা কমাতে খাদ্যতালিকাগত নির্দেশিকা
আপনার অন্ত্রে গ্যাস বা তরল জমা হতে পারে এবং পেট ফাঁপা হতে পারে। আপনার অন্ত্র ফেঁপে গেলে সেগুলো চিকিৎসার জায়গাটিতে সম্প্রসারিত হতে পারে এবং বিকিরণের সংস্পর্শে আসতে পারে। এতে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে বা আপনার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোকে আরো শোচনীয় করে তুলতে পারে।
বিকিরণ চিকিৎসার সময় পেট ফাঁপার ঝুঁকি কমাতে এই নির্দেশিকাগুলি অনুসরণ করুন। আপনার সিমুলেশনের ২ থেকে ৩ দিন আগে থেকে শুরু করা এবং রেডিয়েশন থেরাপি শেষ না হওয়া পর্যন্ত সেগুলি অনুসরণ করা ভালো।
- ধীরে ধীরে খান এবং খাবার ভালোভাবে চিবিয়ে খান। এটি আপনাকে বাতাস গিলে ফেলা এড়াতে সাহায্য করবে।
- পানীয়ের খড় ব্যবহার করা এবং বোতল বা ক্যান থেকে সরাসরি পান করা এড়িয়ে চলুন। এটিও আপনাকে বাতাস গিলে ফেলা এড়াতে সাহায্য করবে।
-
যেসকল খাবার খেয়ে হজমের সময় গ্যাস নির্গত হয় সেগুলো পরিমাণে কম খাবেন বা এড়িয়ে চলুন, যেমন:
- অ্যাসপারাগাস
- বিয়ার
- ব্রকলি
- ব্রাসেলস স্প্রাউট
- বাঁধাকপি
- ফুলকপি
- ভুট্টা
- শুকনো মটরশুটি, মটর এবং অন্যান্য শিম
- রসুন
- লিকস
- দুধ এবং অন্যান্য ল্যাকটোজযুক্ত দুধজাত পণ্য, যদি আপনি ল্যাকটোজ-অসহিষ্ণু হন।
- পেঁয়াজ
- আলুবোখারা
- কার্বনেটেড (ফিজি) পানীয় যেমন- সোডা এবং স্পার্কলিং পানি এড়িয়ে চলুন।
- চিনিযুক্ত অ্যালকোহল যেমন- জাইলিটল, সরবিটল এবং ম্যানিটল কম খাবেন অথবা এড়িয়ে চলুন। চিনিমুক্ত খাবারে প্রায়ই চিনিযুক্ত অ্যালকোহল থাকে। নিশ্চিত না হলে খাবারের পুষ্টিগত তথ্যের লেবেলে থাকা উপাদানের তালিকাটি পরীক্ষা করে দেখুন।
- কাঁচা সবজির পরিবর্তে রান্না করা সবজি বাঁছাই করুন।
- আপনার লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে কম বা বেশি ফাইবার খেতে বলতে পারেন। তাদের নির্দেশাবলি অনুসরণ করুন।
আপনার যদি পেট ফাঁপা থাকে অথবা গ্যাসের চাপ অনুভব করেন, তাহলে একটি খাদ্য তালিকা আপনাকে সম্ভাব্য কোন খাবারগুলো এর জন্য দায়ী তা দেখতে সাহায্য করবে। আপনার খাবারসমূহ এবং পানীয়সমূহ কী কী, সেগুলো কখন আপনি খেয়ে থাকেন এবং যে সময় থেকে পেট ফাঁপা শুরু হয় মনে করেন সেটা লিখে রাখুন। আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট এর সময় খাদ্য তালিকা সাথে করে নিয়ে আসবেন। আপনার স্বাস্থ্য সেবাদানকারী আপনার পেট ফাঁপা নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করার জন্য এটি ব্যবহার করবেন।
একজন বিশেষজ্ঞ খাদ্য পুষ্টিবিদ আপনার খাদ্যাভাস সম্পর্কে আপনার সাথে কথা বলতে পারবেন এবং আপনার চাহিদা অনুযায়ী একটি খাদ্য পরিকল্পনা তৈরিতে সাহায্য করতে পারবেন। যদি আপনি একজন ক্লিনিক্যাল ডায়েটিশিয়ান পুষ্টিবিদদের সাথে দেখা করতে চান, তাহলে আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট বা নার্সকে রেফারেলের জন্য জিজ্ঞাসা করুন।
ভালোভাবে হাইড্রেটেড থাকতে পানি পান করুন।
অধিকাংশ মানুষের জন্য তাদের সিমুলেশন এবং রেডিয়েশন চিকিৎসার সময় স্বস্তিদায়কভাবে পূর্ণ মূত্রাশয় থাকা প্রয়োজন। মূত্রাশয় পূর্ণ থাকলে আপনার ক্ষুদ্রান্ত্র চিকিৎসার জায়গা থেকে বেরিয়ে আসতে সাহায্য করতে পারে। এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া শুরু হওয়া বা আরও খারাপ কিছু হওয়া রোধ করতে সাহায্য করে।
আপনার কেয়ার টিম আপনাকে প্রতিটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে কতটা পানি পান করতে হবে তা বলবে। তারা আপনাকে কখন এটি পান করা শুরু করতে হবে তাও বলবে।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগের দিন এবং অ্যাপয়েন্টমেন্টের দিন ভালোভাবে হাইড্রেটেড থাকুন। দিনের মধ্যে প্রায় ৬৪ আউন্স (৮ কাপ) পানি পান করার লক্ষ্য রাখুন, যদি না আপনার কেয়ার টিম আপনাকে পানি সীমিত করার পরামর্শ দিয়ে থাকে। এটি আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে আপনার সেবাদানকারী টিম আপনাকে যে জল পান করতে বলেছিল তা আপনার মূত্রাশয়কে আরও দ্রুত পূরণ করতে সাহায্য করে। আপনার শরীর সঠিকভাবে হাইড্রেটেড থাকলে একটি মূত্রাশয় পূর্ণ হতে প্রায় ৩০ থেকে ৬০ মিনিট সময় লাগে। যদি আপনার পানিশূন্যতা থাকে তাহলে বেশি সময় লাগে।
হাইড্রেটেড থাকার জন্য পানি পান করা গুরুত্বপূর্ণ। অন্যান্য তরল (যেমন কফি, হট চকলেট এবং চা) পানির মতো আপনার মূত্রাশয়কে ঠিকমতো ভরতে পারে না।
সিমুলেশন অ্যাপয়েন্টমেন্ট
যেসব ওষুধ খাবেন
আপনার স্বাভাবিক ওষুধ খান।
আপনার সিমুলেশনের সময় আপনি এক অবস্থানে স্থিরভাবে শুয়ে থাকবেন। যদি আপনার মনে হয় আপনার অস্বস্তি হবে, তাহলে সিমুলেশনের 1 ঘন্টা আগে ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথার ওষুধ অথবা আপনার স্বাভাবিক ব্যথার ওষুধ খান। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আগে থেকেই কথা বলুন।
যদি আপনার মনে হয় আপনার সিমুলেশনের সময় আপনি উদ্বিগ্ন হতে পারেন, তাহলে আগে থেকেই আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন। তারা সাহায্যের জন্য ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন।
কী খাবেন এবং পান করবেন
হালকা খাবার খাওয়া যাবে, যদি না আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে নিষেধ করে।
যদি আপনার সেবাদানকারী টিম আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে পানীয় জলের জন্য নির্দেশাবলী দিয়ে থাকে, তাহলে তাদের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
কী পরবেন
আরামদায়ক পোশাক পরিধান করুন যা সহজেই খোলা যায়। আপনাকে হাসপাতালের গাউনে পরিবর্তন করতে হবে।
আপনার ত্বক থেকে ডিভাইস অপসারণ করুন
আপনি আপনার ত্বকে কিছু ডিভাইস লাগাতে পারেন। আপনার সিমুলেশন বা চিকিৎসার আগে, কিছু ডিভাইস প্রস্তুতকারকগণ আপনাকে আপনার নিম্নোক্তগুলো অপসারণের পরামর্শ দিচ্ছেন:
- কন্টিনিউয়াস গ্লুকোজ মনিটর (CGM)
- ইনসুলিন পাম্প
আপনি যদি এগুলোর মধ্যে একটি ব্যবহার করেন তবে সেটি অপসারণের প্রয়োজন হবে কি না তা আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন। আপনি যদি তা করেন তবে আপনার সিমুলেশন বা চিকিৎসার পরে তা প্রয়োগ করতে একটি অতিরিক্ত ডিভাইস লাগাতে ভুলবেন না।
আপনার ডিভাইস বন্ধ থাকা অবস্থায় আপনার গ্লুকোজ কিভাবে পরিচালনা করবেন তা সম্পর্কে আপনি নিশ্চিত নাও হতে পারেন। এমনটি হলে, আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে আপনার ডায়াবেটিসের যত্ন নেওয়া স্বাস্থ্য সেবাদানকারীর সাথে কথা বলুন।
আপনি পৌঁছানোর পর কী আশা করবেন
আপনার রেডিয়েশন থেরাপি টিমের একজন সদস্য আপনি আসার পরে আপনাকে পরীক্ষা করবেন। তারা আপনাকে আপনার নাম এবং জন্ম তারিখ সহ একটি পরিচয়পত্র (আইডি) কব্জির ব্যান্ড দেবেন। আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়, অনেক কর্মী আপনার পরিচয়পত্র হাতের ব্যান্ড পরীক্ষা করবেন এবং আপনাকে আপনার নাম এবং জন্ম তারিখ লিখতে এবং বানান করতে বলবেন। এটি আপনার নিরাপত্তার জন্য। একই বা অনুরূপ নামের লোকেরা একই দিনে চিকিৎসা সেবা পেতে পারেন।
আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টরা সিমুলেশনের সময় কী আশা করা যায় তা পর্যালোচনা করবেন। যদি আপনি ইতিমধ্যেই সম্মতি ফর্মে স্বাক্ষর না করে থাকেন, তাহলে তারা আপনার সাথে ফর্মটি পর্যালোচনা করবেন। তারা আপনার যেকোনো প্রশ্নের উত্তর দেবেন এবং আপনার স্বাক্ষর চাইবেন।
আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টরা আপনার সিমুলেশনের আগে আপনার মূত্রাশয় পূর্ণ রাখার জন্য আপনাকে জল পান করতে বলতে পারেন। তারা আপনাকে বলবেন কতটা পান করতে হবে।
যখন আপনার সিমুলেশনের সময় হবে আপনি একটি হাসপাতালের গাউন পরিধান করবেন। আপনার জুতা পরে থাকুন।
আপনার সিমুলেশনের সময় কী আশা করা যায়
আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টরা আপনাকে সিমুলেশন টেবিলে উঠতে সাহায্য করবেন। টেবিলে একটি শীট থাকবে তবে এটি শক্ত এবং কুশন থাকবে না। যদি আপনি ব্যথার ওষুধ না খেয়ে থাকেন এবং মনে করেন যে আপনার এটির প্রয়োজন হতে পারে, তাহলে আপনার সিমুলেশন শুরু হওয়ার আগে আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টদের বলুন।
আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টরা আপনার সিমুলেশনের জন্য সঠিক অবস্থানে আসতে সাহায্য করবেন। আপনি মাথা হেডরেস্টে রেখে পিঠের উপর ভর দিয়ে শুয়ে থাকবেন। আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টরা আপনার পা এবং পাতা শরীরের নিচের অংশ স্থির রাখার কুশনে স্থানান্তর করবেন (চিত্র 1 দেখুন)। এগুলো শক্ত কুশন যা আপনার পা এবং পাতা ঠিক জায়গায় রাখে। আপনি আপনার সিমুলেশন এবং আপনার সমস্ত ট্রিটমেন্টের জন্য এগুলো ব্যবহার করবেন যাতে আপনি প্রতিবার একই অবস্থানে থাকেন। আরামদায়ক থাকার জন্য যদি আপনার মাথার উপরে উঁচু রেস্ট বা হাঁটুর কুশনের প্রয়োজন হয়, তাহলে অনুগ্রহ করে তা চেয়ে নিন।
আপনার সিমুলেশনটি 1 থেকে 2 ঘন্টা সময় নেবে তবে আপনার নির্দিষ্ট ট্রিটমেন্টের উপর নির্ভর ক’রে এটি কম বা বেশি হতে পারে। আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টরা সময় কাটানোর জন্য আপনার জন্য সঙ্গীত বাজাতে পারেন।
সিমুলেশন শুরু হওয়ার পর নড়াচড়া করবেন না। আপনার একই অবস্থানে থাকা গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি অস্বস্তি বোধ করেন অথবা সাহায্যের প্রয়োজন হয় তাহলে আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টদের বলুন।
স্যালাইন এনিমা
আপনার সিমুলেশন অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় একটি বিকিরণ নার্স আপনাকে স্যালাইন এনিমা দেবেন। এটি নিশ্চিত করার জন্য যে আপনার অন্ত্র সিমুলেশনের সময় খালি রয়েছে। আরামদায়কভাবে পূর্ণ মূত্রাশয় এবং খালি অন্ত্র থাকা আপনার সুস্থ টিস্যুকে রেডিয়েশন রশ্মি থেকে দূরে সরিয়ে নিতে সাহায্য করে। এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।
ইমেজিং স্ক্যান এবং পজিশনিং
আপনার সিমুলেশনের সময় জুড়ে, আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টরা আপনার অবস্থান পরীক্ষা এবং সামঞ্জস্য করার জন্য ইমেজিং স্ক্যান ব্যবহার করবেন। এই ছবিগুলিতে তারা আপনার প্রোস্টেটের ফিডুশিয়াল মার্কার দেখতে পাবেন। তারা আপনার মূত্রাশয় পূর্ণ এবং আপনার অন্ত্র খালি কি-না তাও পরীক্ষা করবেন।
ইমেজিং স্ক্যানগুলি সিমুলেটর নামক এক্স-রে মেশিনে অথবা কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (CT) স্ক্যান মেশিনে করা যেতে পারে। আপনার ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) স্ক্যানও করাতে পারেন। এই স্ক্যানগুলি শুধুমাত্র আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা করার জন্য ব্যবহার করা হয়। ডায়াগনোসিস বা টিউমার অনুসন্ধানের জন্য এগুলি ব্যবহৃত হয় না।
যদি আপনার মূত্রাশয়ে পর্যাপ্ত তরল না থাকে অথবা আপনার অন্ত্রে খুব বেশি মল বা গ্যাস থাকে, তাহলে আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টরা আপনাকে সিমুলেশন টেবিল থেকে বেরিয়ে আসতে সাহায্য করবেন। তারা আপনার মূত্রাশয় পূরণ করতে বা আপনার অন্ত্র খালি করতে সময় দেবেন। তারা আপনাকে পরে সিমুলেশন রুমে ফিরিয়ে আনবে।
যদি আপনার পেটে খুব বেশি গ্যাস থাকে এবং আপনি নিজে তা বের করতে না পারেন, তাহলে আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টরা সাহায্য করতে পারেন। যদি সহজে পৌঁছানো যায়, তাহলে তারা আপনার মলদ্বারে গ্যাস অপসারণের জন্য একটি ছোট, লুব্রিকেটেড রাবার টিউব রাখতে পারেন।
আপনি স্ক্যানারে সিমুলেশন টেবিলের নড়াচড়া অনুভব করবেন এবং মেশিনটি চালু এবং বন্ধ হওয়ার শব্দ শুনতে পাবেন। এমনকি যদি এটি জোরে শোনা যায়, আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টদের সাথে কথা বলার প্রয়োজন হলে তারা আপনার কথা শুনতে সক্ষম হবেন। স্ক্যানের সময় তারা ঘরে ঢুকবে এবং বের হবে, কিন্তু ঘরে একটি মাইক্রোফোন, স্পিকার এবং ক্যামেরা থাকবে। সবসময় এমন কেউ না কেউ থাকবে যে আপনাকে দেখতে এবং শুনতে পাবে।
আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্ট আপনার সিমুলেশনের সময় ঘরের আলো জ্বালাবেন এবং বন্ধ করবেন। প্রতিটি দেয়ালে লাল বা সবুজ লেজার লাইট দেখতে পাবেন। আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টরা আপনাকে টেবিলে বসাতে সাহায্য করার জন্য এগুলি ব্যবহার করেন।
ত্বকের দাগ (ট্যাটু) এবং ছবি
আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টরা ট্রিটমেন্টের জায়গায় আপনার ত্বকে একটি ফেল্ট মার্কার ব্যবহার করবেন। আপনি সঠিক অবস্থানে আছেন, এটি একবার তারা নিশ্চিত হয়ে গেলে, তারা একটি পরিষ্কার সুই এবং এক ফোঁটা কালি ব্যবহার করে কয়েকটি ছোট ট্যাটু তৈরি করবেন। প্রত্যেকটি ট্যাটুর জন্য সামান্য খোঁচা লাগার মতো অনুভব হবে। ট্যাটুগুলো পিনের মাথার চেয়ে বড় হবে না।
আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টরা আপনার সিমুলেশন পজিশনে আপনার বেশ কয়েকটি ছবিও তুলবেন। আপনার ট্রিটমেন্টের প্রতিটি দিন টেবিলে সঠিকভাবে বসানোর জন্য তারা ছবি এবং ট্যাটু ব্যবহার করবেন।
আপনার সিমুলেশনের পরে ফেল্ট মার্কিংগুলি ধুয়ে উঠাতে পারবেন। ট্যাটুগুলি স্থায়ী যা ধুয়ে উঠানো যাবে না। আপনি যদি আপনার রেডিয়েশন চিকিৎসার অংশ হিসেবে ট্যাটু রাখার বিষয়ে উদ্বিগ্ন থাকেন তাহলে আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্টের সাথে কথা বলুন।
আপনার রেডিয়েশন চিকিৎসার সময়সূচি
আপনার সিমুলেশন অ্যাপয়েন্টমেন্ট ছেড়ে যাওয়ার আগে আমরা আপনার সেট-আপ পদ্ধতি এবং রেডিয়েশন চিকিৎসার অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়সূচী নির্ধারণ করবো।
MSK প্রেসাইস রেডিয়েশন চিকিৎসা প্রতিদিন অথবা সোমবার থেকে শুক্রবার পর্যন্ত অন্য যেকোনো দিন প্রদান করা হয়। আপনার চিকিৎসা সপ্তাহের যেকোনো দিন শুরু হতে পারে। আপনার মোট 5টি চিকিৎসা করা হবে।
প্রতিটি ট্রিটমেন্টের অ্যাপয়েন্টমেন্ট সাধারণত 20 থেকে 30 মিনিট সময় নেয়, যদি আপনার মূত্রাশয় পূর্ণ থাকে এবং মলদ্বার খালি থাকে। আপনার মূত্রাশয় পূর্ণ করতে বা মলদ্বার খালি করতে হলে আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি দীর্ঘ হবে। আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্টের সাথে যদি আপনার অবস্থা পরীক্ষা করার পরিকল্পনা থাকে তবে এতে আরও বেশি সময় লাগবে।
আপনি কোনো কারণে চিকিৎসার জন্য আসতে না পারলে আপনার রেডিয়েশন থেরাপি টিমকে জানাতে আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্টের অফিসে কল করুন। কোনো কারণে আপনার সময়সূচি পরিবর্তন করার প্রয়োজন হলে আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টদের সাথে কথা বলুন।
আপনার ট্রিটমেন্টের সময়সূচী পরীক্ষা করা হচ্ছে
MSK MyChart এর রোগীর পোর্টালে, আপনি আপনার চিকিৎসার সময়সূচি দেখতে পারেন। আপনার MSK MyChart অ্যাকাউন্ট না থাকলে, mskmychart.mskcc.org ওয়েবসাইটে গিয়ে অ্যাকাউন্ট করতে পারেন। আপনার কেয়ার টিমের সদস্যকেও ইনভাইটেশন পাঠাতে বলতে পারেন।
আপনার সাক্ষাৎকারের সময়সূচি মনে রাখতে, MSK MyChart ব্যবহার করা খুবই সহায়ক। আপনার চিকিৎসার অ্যাপয়েন্টমেন্ট পুনঃনির্ধারণের প্রয়োজন হলে আমরা আপনাকে ফোন করবো।
চিকিৎসা পরিকল্পনা
আপনার সিমুলেশন এবং প্রথম চিকিৎসার মধ্যে, আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট আপনার চিকিৎসার পরিকল্পনা করার জন্য একটি দলের সাথে কাজ করবেন। তারা আপনার সিমুলেশন স্ক্যান ব্যবহার ক’রে আপনার রেডিয়েশন রশ্মির কোণ এবং আকারগুলি সাবধানে পরিকল্পনা করবেন। তারা আপনার কী পরিমাণ রেডিয়েশন হবে তাও বের করবেন। এই বিবরণগুলি সাবধানে পরিকল্পনা করা এবং পরীক্ষা করা হয়েছে। এতে 2 সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
আপনার ট্রিটমেন্টের পরিকল্পনা আপনার সিমুলেশনের সময় আপনার শরীরের আকৃতি এবং আকারের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়। আপনার ওজন আপনার স্বাভাবিক ওজনের 5 থেকে 10 পাউন্ড (2.3 থেকে 4.5 কিলোগ্রাম) এর মধ্যে রাখার চেষ্টা করুন। এটি আপনার রেডিয়েশন ট্রিটমেন্ট পরিকল্পনা সঠিক রাখতে সাহায্য করে।
MSK-এর সময় কী ঘটে সঠিক রেডিয়েশন থেরাপি
যদি আপনি আপনার সিমুলেশনের পরে সিমেথিকন (গ্যাস-এক্স)) এবং বিসাকোডিল (ডালকোল্যাক্স) ট্যাবলেট নেওয়া বন্ধ করে থাকেন, তবে আপনার প্রথম বিকিরণ চিকিৎসার ৩ দিন আগে এগুলি পুনরায় নেওয়া শুরু করুন। আপনি বিকিরণ চিকিৎসা শেষ না করা পর্যন্ত প্রতিদিন এগুলি নিতে থাকুন।
আপনার বিকিরণ চিকিৎসা শেষ না করা পর্যন্ত ফোলাভাব কমানোর জন্য খাদ্য নির্দেশিকা অনুসরণ করতে থাকুন।
রেডিয়েশন চিকিৎসার অ্যাপয়েন্টমেন্ট
আপনার রেডিয়েশন চিকিৎসার অ্যাপয়েন্টমেন্টের ১ ঘণ্টার মধ্যে মলত্যাগ করার চেষ্টা করুন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট সকাল ৯টায় হয়, তবে ৮টা থেকে অ্যাপয়েন্টমেন্টে যাওয়ার সময় পর্যন্ত মলত্যাগ করার চেষ্টা করুন। যদি আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টে পৌঁছাতে ১ ঘণ্টার বেশি সময় লাগে, তবে কী করতে হবে তা আপনার কেয়ার টিমকে জিজ্ঞাসা করুন।
যেসব ওষুধ খাবেন
আপনার স্বাভাবিক ওষুধ খান।
আপনার রেডিয়েশন চিকিৎসার সময় আপনি যে অবস্থায় ছিলেন, আপমার সিমুলেশনের সময়ও সেই একই অবস্থায় থাকবেন। যদি ব্যথা বা উদ্বেগের ওষুধ আপনার সিমুলেশনের জন্য সহায়ক হয়, তাহলে আপনার রেডিয়েশন চিকিৎসার আগে এটি খেতে পারেন। আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের প্রায় 1 ঘন্টা আগে এটি নিন।
যদি আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের ১ ঘণ্টার মধ্যে মলত্যাগ না হয়ে থাকে, তবে অ্যাপয়েন্টমেন্টে যাওয়ার আগে নিজেই একটি স্যালাইন এনিমা নিন। যদি আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টে পৌঁছাতে ১ ঘণ্টার বেশি সময় লাগে, তবে কী করতে হবে তা আপনার কেয়ার টিমকে জিজ্ঞাসা করুন।
কী পরবেন
আরামদায়ক পোশাক পরিধান করুন যা সহজেই খোলা যায়। আপনাকে হাসপাতালের গাউনে পরিবর্তন করতে হবে।
কী খাবেন এবং পান করবেন
হালকা খাবার খাওয়া যাবে, যদি না আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে নিষেধ করে। যদি আপনি নিজেই একটি স্যালাইন এনিমা নেন, তবে এর পরে কিছু খাবেন না। শুধুমাত্র স্বচ্ছ তরল পান করুন, যেমন পানি, স্পোর্টস ড্রিংক (যেমন গ্যাটোরেড®) এবং স্বচ্ছ ফলের রস।
আপনার কেয়ার টিম সম্ভবত আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে পানি পান করার জন্য নির্দেশনা দিয়েছে। যদি দিয়েছেন, তবে সেই নির্দেশনা অনুসরণ করুন।
আপনি পৌঁছানোর পর কী অবস্থার সম্মুখীন হবেন
প্রতিদিন আপনার চিকিৎসার সময়, অভ্যর্থনা ডেস্কে চেক ইন করুন এবং অপেক্ষা কক্ষে আসন গ্রহণ করুন। আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্ট আপনাকে বলবেন কতটা পানি পান করতে হবে এবং কখন তা পান করা শুরু করতে হবে।
যখন আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্ট আপনার জন্য প্রস্তুত হবেন, তখন একজন কর্মী আপনাকে ড্রেসিং রুমে নিয়ে যাবেন। তারা আপনাকে বদলানোর জন্য একটি হাসপাতালের গাউন দেবে। আপনার জুতা পরে থাকুন।
আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টরা আপনাকে চিকিৎসা কক্ষে নিয়ে যাবেন এবং চিকিৎসার টেবিলে উঠতে সাহায্য করবেন।
সেট-আপ পদ্ধতি এবং প্রথম ট্রিটমেন্ট
যখন আপনি আপনার প্রথম ট্রিটমেন্টে আসবেন, তখন আপনার চিকিৎসা শুরু হওয়ার আগে আপনার বিশেষ ইমেজিং স্ক্যান করা হবে। এটিকে একটি সেট-আপ প্রক্রিয়া বলা হয়। এই অ্যাপয়েন্টমেন্টে আপনার অন্যান্য চিকিৎসা অ্যাপয়েন্টমেন্টের তুলনায় কিছুটা বেশি সময় লাগবে।
রেডিয়েশন ট্রিটমেন্ট
আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টরা আপনাকে আপনার ট্রিটমেন্টের অবস্থানে যেতে সাহায্য করবেন। তারপর, তারা ঘর থেকে বেরিয়ে যাবেন, দরজা বন্ধ করবেন এবং ইমেজিং স্ক্যান নেওয়া শুরু করবেন। আপনার X-রে স্ক্যান, সিটি স্ক্যান, অথবা উভয়ই করা হবে।
আপনার ট্রিটমেন্টের সময় প্রতিদিন এই ইমেজিং স্ক্যানগুলি করা হবে। আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টরা আপনার অবস্থান পরীক্ষা এবং সামঞ্জস্য করার জন্য এগুলি ব্যবহার করবেন। তারা আপনার মূত্রাশয় পূর্ণ এবং আপনার অন্ত্র খালি কি-না তাও পরীক্ষা করবেন। আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট আপনার ট্রিটমেন্ট পরিকল্পনা সামঞ্জস্য করতে এই ইমেজিং স্ক্যানগুলিও ব্যবহার করতে পারেন।চিকিৎসার ফলে টিউমারে কেমন পরিবর্তন হচ্ছে, সেটা দেখতে এগুলো ব্যবহার করা হয় না।
ট্রিটমেন্টের সময় স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিন, কিন্তু নড়াচড়া করবেন না।আপনি রেডিয়েশন দেখতে বা অনুভব করতে পারবেন না। আপনার চারপাশে ঘুরতে ঘুরতে এবং চালু-বন্ধ করার সময় আপনি মেশিনের শব্দ শুনতে পাবেন। আপনি যদি অস্বস্তি বোধ করেন এবং সাহায্যের প্রয়োজন হয় তাহলে আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্টদের বলুন। তারা আপনাকে দেখতে এবং শুনতে সক্ষম থাকবেন। তারা মেশিনটি বন্ধ করে দিতে পারেন এবং প্রয়োজনে যেকোনো সময় আপনার সাথে দেখা করতে আসতে পারেন।
আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনার উপর ভিত্তি করে আপনি 15 থেকে 45 মিনিটের জন্য চিকিৎসা কক্ষে অবস্থান করবেন। আপনাকে সঠিক অবস্থানে রাখার জন্য এই সময়ের বেশিরভাগ সময় ব্যয় করা হবে। ট্রিটমেন্টটি মাত্র 10 থেকে 15 মিনিট সময় নেয়।
ট্রিটমেন্টের সময় বা পরে আপনি রেডিওঅ্যাক্টিভ হবে না। অন্যান্য মানুষ এবং পোষা প্রাণীর আশেপাশে থাকা আপনার জন্য নিরাপদ।
স্ট্যাটাস চেক ভিজিট
আপনার ট্রিটমেন্টের সময় আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট বা রেডিয়েশন নার্স অন্তত একবার আপনার সাথে দেখা করবেন। তারা আপনার সাথে যেকোনো উদ্বেগের বিষয়ে কথা বলবেন, আপনার যেকোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনার প্রশ্নের উত্তর দেবেন। এই স্ট্যাটাস চেক ভিজিটটি একটি টেলিমেডিসিন ভিজিট অথবা আপনার ট্রিটমেন্টের ভিজিটের আগে বা পরে হতে পারে।
আপনার স্ট্যাটাস চেক ভিজিটের বাইরে যদি আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট বা নার্সের সাথে কথা বলার প্রয়োজন হয়, তাহলে আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্টের অফিসে কল করুন। চিকিৎসার জন্য আসার সময় আপনার সেবাসানকারী টিমের অন্য সদস্যকে তাদের সাথে যোগাযোগ করতে বলতে পারেন।
রেডিয়েশন থেরাপি চলাকালীন ভিটামিন ও ডায়েটারি সাপ্লিমেন্টস
আপনার রেডিয়েশন থেরাপির সময় মাল্টিভিটামিন নেওয়াটা ঠিক আছে। যেকোনো ভিটামিন বা মিনারেলের রেকোমেন্ডেড ডেইলি অ্যালোয়েন্স (RDA)-এর বেশি গ্রহণ করবেন না।
আপনার কেয়ার টিমের কোনো সদস্যের সাথে কথা না বলে অন্য কোনো ডায়েটারি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করবেন না। ভিটামিন, মিনারেল এবং হার্বাল বা বোটানিক্যাল (উদ্ভিদ-ভিত্তিক) সাপ্লিমেন্টগুলো হলো ডায়েটারি সাপ্লিমেন্টের উল্লেখযোগ্য উদাহরণ।
MSK প্রেসাইস রেডিয়েশন থেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
কিছু লোকের রেডিয়েশন থেরাপিতে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং সেগুলোর তীব্রতা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন ভিন্ন হয়। আপনার চিকিৎসার বিস্তারিত এবং নির্দিষ্ট চিকিৎসা বিষয়ক পরিকল্পনার উপর ভিত্তি করে কী আশা করবেন তা সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্য সেবাদানকারী আপনার সাথে কথা বলবেন।
এই বিভাগটিতে MSK প্রেসাইস রেডিয়েশন থেরাপির সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর উল্লেখ রয়েছে। আপনার সবগুলো, কয়েকটি বা এইগুলোর কোনোটিই নাও থাকতে পারে. রেডিয়েশন থেরাপি শেষ করার পরে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর বেশিরভাগই কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পরে চলে যাবে। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর কোনোটি যদি আপনার থাকে তাহলে আপনার স্বাস্থ্য সেবাদানকারী আপনাকে বিস্তারিত তথ্য জানাবে এবং সেগুলো উপশম করতে আপনাকে সাহায্য করবে।
প্রস্রাবের পরিবর্তন
আপনার প্রোস্টেট গ্রন্থি ফুলে যেতে পারে এবং মূত্রাশয়ের আস্তরণে জ্বালাপোড়া হতে পারে। এই কারণে, আপনার যা হতে পারে:
- প্রস্রাব (মূত্র) শুরু করতে সমস্যা।
- সাধারণের চেয়ে বেশি বার প্রস্রাবের প্রয়োজন হওয়া।
- রাতে সাধারণের চেয়ে বেশি বার প্রস্রাবের প্রয়োজন হওয়া।
- হঠাৎ করে প্রস্রাবের ইচ্ছা হওয়া।
- প্রস্রাব করার সময় জ্বালা অনুভব করা।
আপনার প্রস্রাবের কোনো পরিবর্তন দেখা দিলে আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট বা নার্সকে তা জানান। তারা আপনার খাদ্যাভ্যাসে পরিবর্তন আনার পরামর্শ দিতে পারেন অথবা সাহায্য করতে পারে এমন ওষুধ লিখে দিতে পারেন। এছাড়াও আপনি নিচের নির্দেশনাবলি অনুসরণ করতে পারেন।
- তারা আপনার খাদ্যাভ্যাসে পরিবর্তন আনার পরামর্শ দিতে পারেন অথবা সাহায্য করতে পারে এমন ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
- রাত 8টার পর মদ্যপান এড়িয়ে চলুন
-
আপনার মূত্রাশয়ে জ্বালাপোড়া করতে পারে এমন খাবার এবং পানীয় এড়িয়ে চলুন, যেমন:
- কফি, চা এবং সোডার মতো ক্যাফেইনযুক্ত পানীয়।
- অ্যালকোহল।
- টমেটো, লেবুজাতীয় ফল এবং জুসের মতো অ্যাসিডিক খাবার ও পানীয় এবং কার্বনেটেড (ফিজি) পানীয়।
- মশলাদার খাবার, বিশেষ করে যদি প্রস্রাব করার সময় জ্বালা অনুভব করেন।
- পেলভিক ফ্লোর পেশী (কেগেল) ব্যায়াম করুন। কীভাবে তা জানতে Pelvic Floor Muscle (Kegel) Exercises for Males পড়ুন। আপনার সেবাদানকারী টিমের একজন সদস্য আপনাকে বলবেন কতবার করতে হবে এবং কত সময়ের ব্যবধানে করতে হবে।
মূত্রনালীর পরিবর্তন পরিচালনা সম্পর্কে আরও জানতে, Improving Your Urinary Continence পড়ুন।
অন্ত্রের পরিবর্তন
আপনার মলদ্বারের আবরণে জ্বালাপোড়া হতে পারে। কিছু চিকিৎসার পরে, আপনার যা হতে পারে:
- সাধারণের চেয়ে বেশি মলত্যাগ হওয়া।
- সাধারণের চেয়ে নরম মল হওয়া।
- আপনার মলদ্বারে অস্বস্তি অনুভব হয়।
- আপনার মলদ্বার থেকে মিউকাস নির্গত হচ্ছে। আপনার মলদ্বার হল আপনার প্রোস্রাবের শেষ অংশের খোলা জায়গা, যেখান থেকে মল আপনার শরীর ত্যাগ করে।
- আপনার মলদ্বার থেকে অল্প পরিমাণে রক্তপাত হচ্ছে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি আপনার টয়লেট পেপার বা মলে উজ্জ্বল লাল রঙের রক্ত দেখতে পারেন।
- স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি গ্যাস হয়।
- সাধারণের চেয়ে আরও জরুরি ভাব নিয়ে মলত্যাগ করার প্রয়োজন বোধ করা।
আপনার যদি হেমোরয়েডস (অর্শ্বরোগ) থাকে তবে রেডিয়েশন থেরাপি আপনার হেমোরয়েডের উপসর্গগুলোকে আরো মারাত্মক করে তুলতে পারে।
এইসব উপসর্গ সাধারণত হালকা হয়ে থাকে।
যদি আপনার এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির কোনোটি থাকে, তাহলে আপনার রেডিয়েশন নার্সকে বলুন। তারা আপনার সাথে কথা বলতে পারেন কীভাবে আপনি আপনার খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করে এগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন। আপনি যদি এখনো অস্বস্তি বোধ করেন তাহলে আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট বা নার্সকে তা সম্পর্কে অবহিত করুন। আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট সাহায্যের জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
রেডিয়েশন থেরাপি শেষ করার পরে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো প্রায় 1 থেকে 2 মাস স্থায়ী হতে পারে। কেউ কেউ রেডিয়েশন থেরাপি শেষ করার পরেও প্রস্রাবের পরিবর্তনের চিকিৎসার জন্য ওষুধ সেবন করতে থাকেন। আপনার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি না এবং আপনি কিভাবে সেগুলো নিয়ন্ত্রণ করছেন তা সম্পর্কে আমাদেরকে জানানোটা অতীব গুরুত্বপূর্ণ।
যৌন ও প্রজনন বিষয়ক স্বাস্থ্য
আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট আপনাকে অন্য কোনো নির্দেশনা না দিলে, আপনি রেডিয়েশন ট্রিটমেন্ট চলাকালে যৌন কার্যক্রম চালিয়ে যেতে পারেন। আপনি রেডিওঅ্যাক্টিভ হবেন না বা অন্য কারো ভিতরে রেডিয়েশন ছড়াবেন না। অন্যদের সাথে ঘনিষ্ঠ হওয়া নিরাপদ।
আপনার বীর্যপাতের সময় অস্বস্তি বা জ্বালাপোড়া অনুভব হতে পারে। বেশিরভাগ লোকের ক্ষেত্রে, এটি রেডিয়েশন থেরাপি শেষ করার 1 থেকে 2 মাস পরে চলে যায়।
গর্ভবতী হতে পারেন এমন কারো সাথে আপনি যদি যৌন সম্পর্ক স্থাপন করেন তাহলে আপনার ট্রিটমেন্টের সময় এবং তারপরে 1 বছর পর্যন্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ (গর্ভনিরোধক) পদ্ধতি ব্যবহার করাটা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার রেডিয়েশন থেরাপির সময়, বিকিরণ আপনার শুক্রাণুকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। এই শুক্রাণু দিয়ে যদি কাউকে গর্ভবতী করেন, তাহলে সন্তানের জন্মগত ত্রুটি থাকতে পারে। জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির ব্যবহার এটি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
ক্যান্সার চিকিৎসার সময় যৌন স্বাস্থ্য সম্পর্কে আরও জানতে, Sex and Your Cancer Treatment পড়ুন। এছাড়াও আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির ক্যান্সারের চিকিৎসার সময় যৌন স্বাস্থ্য সমস্যা সম্পর্কিত রিসোর্স রয়েছে। পুরুষদের জন্য একটিকে বলা হয় সেক্স এবং ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষ। আপনি এটি www.cancer.org ঠিকানায় অনুসন্ধান করতে পারেন বা একটি অনুলিপির জন্য 800-227-2345 নম্বরে কল করতে পারেন।
পুরুষ যৌন ও প্রজনন মেডিসিন বিষয়ক প্রোগ্রাম
MSK-এর পুরুষ যৌন ও প্রজনন মেডিসিন বিষয়ক প্রোগ্রাম ক্যান্সার এবং এর চিকিৎসার কারণে সৃষ্ট যৌন স্বাস্থ্যের পরিবর্তনগুলো মোকাবিলায় সহায়তা করে। আপনি আপনার চিকিৎসার আগে, চলাকালীন বা পরে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে সাক্ষাৎ করতে পারেন। আমরা আপনাকে একটি রেফারেল দিতে পারি অথবা আপনি একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য 646-888-6024 নম্বরে কল করতে পারেন।
ত্বক ও চুলের প্রতিক্রিয়া
ট্রিটমেন্টের জায়গায় আপনার ত্বকের কোনও পরিবর্তন আপনি সম্ভবত লক্ষ্য করবেন না। আপনার পিউবিক এলাকার কিছু বা সমস্ত চুল ঝরে যেতে পারে। রেডিয়েশন থেরাপি শেষ করার 3 থেকে 6 মাস পর চুল সাধারণত আবার গজায়। রঙ এবং গঠন ভিন্ন হতে পারে।
ক্লান্তিবোধ
ক্লান্তি হলো খুব ক্লান্ত বা দুর্বল বোধ করা। যখন আপনি ক্লান্ত বোধ করেন, তখন আপনি কিছু করতে নাও চাইতে পারেন। আপনার মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করতে সমস্যা হতে পারে, ধীরগতি বোধ করতে পারে, অথবা স্বাভাবিকের চেয়ে কম শক্তি অনুভব করতে পারেন।
ট্রিটমেন্টের সময় অথবা ট্রিটমেন্ট শুরু করার কয়েক সপ্তাহ পরে আপনার ক্লান্তি অনুভব হতে পারে।এটি হালকা (খারাপ নয়) থেকে তীব্র (খুব খারাপ) পর্যন্ত হতে পারে। দিনের নির্দিষ্ট সময়ে এটি আরও খারাপ হতে পারে। আপনার শেষ ট্রিটমেন্টের পর ক্লান্তি 6 সপ্তাহ থেকে 12 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
রেডিয়েশন থেরাপির সময় ক্লান্তি অনুভব করার অনেক কারণ থাকতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:
- আপনার শরীরের উপর রেডিয়েশনের প্রভাব।
- আপনার ট্রিটমেন্টের অ্যাপয়েন্টমেন্টে যাওয়া এবং ফেরত আসা।
- রাতে পর্যাপ্ত আরামদায়ক ঘুম না হওয়া।
- পর্যাপ্ত প্রোটিন এবং ক্যালোরি না পাওয়া।
- ব্যথা বা অন্যান্য উপসর্গ অনুভূত হওয়া।
- উদ্বিগ্ন (নার্ভাস) বা বিষণ্ণ (অসুখী) বোধ করা।
- কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া।
ক্লান্তিবোধ নিয়ন্ত্রণের উপায়
- আপনি যদি কাজ করেন এবং সুস্থতা বোধ করেন তবে কাজ চালিয়ে যাওয়াটা ঠিক আছে। কিন্তু কম কাজ করা আপনাকে আরো সুস্থ হতে সাহায্য করতে পারে।
- আপনার দৈনন্দিন কার্যক্রমের পরিকল্পনা করুন। আপনার যা প্রয়োজন বা সত্যিই করতে চান তা বেছে নিন। যখন আপনার সবচেয়ে বেশি শক্তি থাকে তখন এগুলো করুন। উদাহরণস্বরূপ, আপনি হয়তো কাজে যেতে পারেন কিন্তু ঘরের কাজ নাও করতে পারেন। আপনি আপনার সন্তানের খেলাধুলা দেখতে পারেন কিন্তু বাইরে ডিনারে যেতে পারেন না।
- দিনের বেলায় বিশ্রাম বা সামান্য (10- থেকে 15-মিনিট) ঘুমানোর পরিকল্পনা করুন, বিশেষ করে যখন আপনি অনেক ক্লান্তিবোধ বোধ করেন।
-
প্রতি রাতে কমপক্ষে 8 ঘণ্টা ঘুমানোর চেষ্টা করুন। রেডিয়েশন থেরাপি শুরু করার আগে এটি আপনার চাহিদার চেয়ে বেশি ঘুম হতে পারে। এছাড়াও নিম্নোক্তগুলো আপনার ক্ষেত্রে সহায়ক হতে পারে:
- রাতে আগে ঘুমাতে যাওয়া এবং দেরিতে ঘুম থেকে উঠা।
- দিনের বেলা নিজেকে ব্যস্ত রাখুন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি ব্যায়াম করতে পারেন, তাহলে হাঁটতে যেতে পারেন অথবা যোগব্যায়াম করতে পারেন।
- ঘুমাতে যাওয়ার আগে বিশ্রাম নিন। উদাহরণস্বরূপ, একটি বই পড়ুন, একটি ধাঁধা নিয়ে কাজ করুন, সঙ্গীত শুনুন, অথবা অন্য কোনও দৈহিক পরিশ্রম বিহীন শখ তৈরি করুন।
- পরিবার এবং বন্ধুদেরকে ঘরের কাজকর্মে সাহায্য করতে বলুন। আপনার বিমা কোম্পানি হোম কেয়ার সার্ভিসগুলো কভার করে কি না তা জানতে তাদের সাথে যোগাযোগ করুন।
- ব্যায়াম করলে আপনার আরও বেশি শক্তি থাকতে পারে। আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন যে আপনি কি হালকা ব্যায়াম করতে পারেন, যেমন হাঁটা, সাইকেল চালানো, স্ট্রেচিং, অথবা যোগব্যায়াম। আরও জানতে Managing Cancer-Related Fatigue with Exercise পড়ুন।
- প্রোটিন এবং ক্যালোরি বেশি এমন খাবার খান। আরও জানতে আপনার ক্যান্সার চিকিৎসার সময় ভালোভাবে খাওয়া-দাওয়া করা পড়ুন।
কিছু জিনিস আপনার ক্লান্তি আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। উদাহরণ হ’ল:
- ব্যথা
- বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব হওয়া)
- ডায়রিয়া
- ঘুমাতে সমস্যা হওয়া
- বিষণ্ণ বা উদ্বিগ্ন বোধ করা
যদি আপনার এটি বা অন্য কোন লক্ষণ বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকে, তাহলে আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট বা নার্সের সাহায্য নিন।
মানসিক স্বাস্থ্য
|
|
|
এছাড়াও, আপনার ক্যান্সার আছে সেই বিষয়ে বা আপনার চিকিৎসার বিল পরিশোধের বিষয়ে আপনার নিয়োগকর্তাকে জানানোর ক্ষেত্রে উদ্বিগ্ন হতে পারেন। আপনার পারিবারিক সম্পর্ক কীভাবে পরিবর্তিত হতে পারে বা ক্যান্সার আবার ফিরে আসবে, এগুলো নিয়ে আপনি উদ্বিগ্ন হতে পারেন। ক্যান্সারের চিকিৎসা আপনার শরীরে কীভাবে প্রভাব ফেলবে, অথবা এর পরেও আপনি যৌনভাবে আকর্ষণীয় থাকবেন কিনা , এগুলো নিয়ে আপনি চিন্তিত হতে পারেন।
এই সব বিষয়ে চিন্তা করা স্বাভাবিক এবং ঠিক আছে। যখন আপনার বা আপনার প্রিয়জনের কোন গুরুতর অসুস্থতা থাকে তখন এই ধরনের অনুভূতি পোষণ করাটা স্বাভাবিক। আমরা আছি আপনাকে সাহায্য করতে।
আপনার অনুভূতি মোকাবেলা করার উপায়।
অন্যদের সাথে কথা বলুন। মানুষ তাদের অনুভূতি লুকিয়ে একে অপরকে রক্ষা করার চেষ্টা করলে, তখন তারা একাকীত্ব অনুভব করতে পারেন। কথা বললে আপনার আশেপাশের লোকেরা জানতে পারবে আপনি কী ভাবছেন। অনুভূতিগুলো নিয়ে বিশ্বস্ত কারও সাথে কথা বললে আপনি সহায়তা পেতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, আপনি আপনার স্ত্রী বা সঙ্গী, ঘনিষ্ঠ বন্ধু বা পরিবারের সদস্যের সাথে কথা বলতে পারেন। আপনি একজন ধর্মযাজক (আধ্যাত্মিক পরামর্শদাতা), নার্স, সমাজকর্মী বা মনোবিজ্ঞানীর সাথেও কথা বলতে পারেন।
একটি সহায়তা গোষ্ঠীতে যোগদান করুন। ক্যান্সারে আক্রান্ত অন্যান্য লোকের সাথে দেখা করলে, আপনার অনুভূতি সম্পর্কে কথা বলার এবং অন্যদের কাছ থেকে শেখার সুযোগ পাবেন। আপনি শিখতে পারবেন কিভাবে অন্যরা তাদের ক্যান্সার এবং চিকিৎসার সাথে মোকাবিলা করে এবং মনে করিয়ে দিতে পারবেন যে আপনি একা নন।
আমরা জানি যে সমস্ত ক্যান্সার নির্ণয় করা ব্যক্তি এবং ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা এক রকম নন। একই ধরণের লক্ষণ বা শনাক্তকরণ নিয়ে কথা বলতে, আমরা মানুষকে সহায়তা গোষ্ঠী অফার করি। উদাহরণস্বরূপ, আপনি স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে বা ক্যান্সারে আক্রান্ত LGBTQ+ ব্যক্তিদের সাথে সহায়তা গোষ্ঠীতে যোগ দিতে পারেন। MSK-এর সহায়তা গোষ্ঠীতে সম্পর্কে জানতে, www.msk.org/vp ওয়েবসাইটে ভিজিট করুন। আপনি আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট, নার্স বা সমাজকর্মীর সাথেও কথা বলতে পারেন।
শিথিলকরণ এবং ধ্যান চেষ্টা করুন এই ধরনের কার্যকলাপ আপনাকে স্বাচ্ছন্দ্য এবং শান্ত অনুভব করতে সাহায্য করতে পারে। একটি প্রিয় জায়গায় নিজেকে চিন্তা করতে পারেন। যখন আপনি করবেন, ধীরে ধীরে শ্বাস নিন। প্রতিটি নিঃশ্বাসে মনোযোগ দিন অথবা প্রশান্তিদায়ক সঙ্গীত বা আরামদায়ক শব্দ শুনুন। কিছু লোকের জন্য, প্রার্থনা হল ধ্যানের আরেকটি উপায়। আমাদের ইন্টিগ্রেটিভ মেডিসিন ও ওয়েলনেস প্রদানকারীদের দ্বারা পরিচালিত ধ্যানগুলি খুঁজে পেতে www.msk.org/meditations ওয়েবসাইটে যান।
ব্যায়াম। হাঁটা, বাইক চালানো, যোগব্যায়াম বা জলের অ্যারোবিকসের মতো হালকা চলাফেরা অনেক মানুষকে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করতে সহায়তা করে। কোন ধরনের ব্যায়াম আপনি করতে পারেন, সে সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন।
আমাদের প্রত্যেকের কঠিন পরিস্থিতি সামলানোর নিজস্ব উপায় আছে। প্রায়ই আমরা অতীতে যা আমাদের জন্য কাজ করেছে, সেটাই করি। কিন্তু কখনও কখনও সেটা যথেষ্ট নয়। আমরা আপনাকে আপনার উদ্বেগ সম্পর্কে আপনার ডাক্তার, নার্স বা সমাজকর্মীর সাথে কথা বলতে উৎসাহিত করি।
MSK প্রেসাইস রেডিয়েশন থেরাপির পরে কী হয়
ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টসমূহ
আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্টের সাথে আপনার সমস্ত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে আসা গুরুত্বপূর্ণ। এই অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়, তারা রেডিয়েশন থেরাপির পরে আপনি কীভাবে রিকভার করছেন তা পরীক্ষা করবেন।
আপনার ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে আপনার প্রশ্ন এবং চিন্তার বিষয়গুলি লিখে রাখুন। এটি এবং আপনার সমস্ত ওষুধের একটি তালিকা আপনার সাথে আনুন। আপনি রেডিয়েশন থেরাপি শেষ করার পরে বা ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের মধ্যে যেকোনো সময় আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট বা নার্সকে কল করতে পারেন।
রেডিয়েশন থেরাপির পর ভিটামিন ও ডায়েটারি সাপ্লিমেন্টস
- রেডিয়েশন থেরাপির সাথে সাথে আপনি ক্যান্সারের অন্যান্য চিকিৎসাও পেতে পারেন। আপনি এমনটি পেয়ে থাকলে, সেই চিকিৎসা পরিচালনাকারী ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন যে, ডায়েটারি সাপ্লিমেন্টস কখন পুনরায় গ্রহণ শুরু করা নিরাপদ হবে। অস্ত্রোপচারের আগে বা কেমোথেরাপি চলাকালীন কিছু ডায়েটারি সাপ্লিমেন্টস গ্রহণ করা নিরাপদ নয়।
- আপনি যদি ক্যান্সারের অন্য কোনো চিকিৎসা না নেন সেক্ষেত্রে আপনি আপনার সর্বশেষ রেডিয়েশন চিকিৎসার 1 মাস পরে পুনরায় ডায়েটারি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ শুরু করতে পারেন।
আপনি যদি আপনার খাদ্য বা সাপ্লিমেন্ট সম্পর্কে একজন ক্লিনিক্যাল ডায়েটিশিয়ান নিউট্রিশনিস্টের সাথে কথা বলতে চান তবে তা আপনার রেডিয়েশন নার্সকে বলুন।
প্রস্রাব ও অন্ত্রের পরিবর্তন
কিছু লোকের ট্রিটমেন্টের 4 মাস বা তার বেশি সময় পরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোকে বিলম্বিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা দেরিতে হওয়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বলা হয়।
দেরি করে হওয়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হতে পারে আপনার চিকিৎসার সময় যেমনটি ছিল। আপনার অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম। উদাহরণস্বরূপ:
- আপনার মূত্রাশয়ের মুখটি আরও সংকীর্ণ হতে পারে।
- আপনার প্রস্রাবে রক্ত আসতে পারে।
- আপনার মলদ্বার দিয়ে রক্তপাত হতে পারে।
এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো খুবই কম দেখা যায়। এগুলো দেখা দিতে পারে এবং সময়ের সাথে চলে যেতে পারে। বা, ধারাবাহিক এবং দীর্ঘমেয়াদী (দীর্ঘস্থায়ী) হতে পারে। আপনার সেবাদানকারী টিম আপনাকে সেগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করবে।
এমনকি যদি আপনার দেরীতে কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া না দেখা দেয়, তবুও মনে রাখবেন যে আপনার রেডিয়েশন থেরাপি আপনার মূত্রাশয় এবং মলদ্বারের টিস্যুকে প্রভাবিত করেছিল। নিম্নোক্ত কারণগুলোর জন্য আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্টকে কল করুন:
- মূত্রথলি, মূত্রাশয় বা অন্ত্রের নতুন কোনো সমস্যা দেখা দিলে।
- একটি কোলনোস্কোপি করার প্রয়োজন হলে। ট্রিটমেন্টের পর প্রথম বছর কোলনোস্কোপি করা এড়িয়ে চলুন।
- যেকোনো ধরনের ইউরোলজিক্যাল বা রেকটাল পদ্ধতির প্রয়োজন হলে।
যৌন সম্পর্কের পরিবর্তনগুলি
কিছু লোক চিকিৎসা শেষ করার পরে যৌন সম্পর্কের পরিবর্তন লক্ষ্য করে। উদাহরণস্বরূপ:
- লিঙ্গ উত্থান হওয়া বা বজায় রাখা আরো কঠিন বা সম্ভব নাও হতে পারে। একে ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (ED) বলা হয়।
- আপনার অরগ্যাজম অন্যরকম মনে হতে পারে।
- আপনার বীর্যে, বীর্যের পরিমাণ বা ঘনত্ব পূর্বের থেকে ভিন্ন হতে পারে।
এই পরিবর্তনগুলো রেডিয়েশন থেরাপির অনেক মাস বা এমনকি বছর পরেও ঘটতে পারে। আপনি যদি এগুলোর কোনটি লক্ষ্য করেন তাহলে আপনার স্বাস্থ্য সেবাদানকারীকে এ বিষয়ে বলুন। তারা আপনাকে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছে একটি রেফারেল দিতে পারে যিনি এই সমস্যাগুলির চিকিৎসা করেন।
MSK সহায়তামূলক পরিষেবা
কাউন্সেলিং সেন্টার
www.msk.org/counseling
646-888-0200
অনেকে কাউন্সেলিং সার্ভিসটিকে সহায়ক বলে মনে করেন। আমাদের কাউন্সেলিং সেন্টার ব্যক্তি, দম্পতি, পরিবার এবং গোষ্ঠীর জন্য কাউন্সেলিং প্রদান করে। যদি আপনি উদ্বিগ্ন বা বিষণ্ণ বোধ করেন, তবে আমরা সাহায্যের জন্য ওষুধেরও পরামর্শ দিতে পারি। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছে রেফারেলের জন্য জিজ্ঞাসা করুন অথবা অ্যাপয়েন্টমেন্ট করতে উপ
সমন্বিত চিকিৎসা ও সুস্থতা সেবা
www.msk.org/integrativemedicine
আমাদের সমন্বিত চিকিৎসা ও সুস্থতা সেবা প্রচলিত চিকিৎসার সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ (সাথে মিলিত) অনেক সেবা প্রদান করে, যার মধ্যে রয়েছে সঙ্গীত থেরাপি, মন/দেহ থেরাপি, নৃত্য ও আন্দোলন থেরাপি, যোগা এবং স্পর্শ থেরাপি। এই সেবাগুলোর জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্ধারণ করতে ৬৪৬-৪৪৯-১০১০ নম্বরে কল করুন।
এছাড়াও আপনি ইন্টিগ্রেটিভ মেডিসিন ও ওয়েলনেস সার্ভিসে একজন স্বাস্থ্য সেবাদানকারীর সাথে পরামর্শের সময়সূচীও নির্ধারণ করতে পারেন। তারা একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গঠন এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করার জন্য একটি পরিকল্পনা তৈরিতে আপনার সাথে কাজ করবেন। অ্যাপয়েন্টমেন্ট করতে ৬৪৬-৬০৮-৮৫৫০ নম্বরে কল করুন।
পুরুষ যৌন ও প্রজনন-সংক্রান্ত মেডিসিন প্রোগ্রাম
646-888-6024
যেসব পুরুষ রোগীরা ক্যান্সার-সংক্রান্ত যৌন সমস্যায় ভুগছেন তাদের সাহায্য করবে।
পুষ্টি বিষয়ক পরিষেবা
www.msk.org/nutrition
212-639-7312
আমাদের পুষ্টি বিষয়ক পরিষেবা আমাদের ক্লিনিকাল ডায়েটিশিয়ান পুষ্টিবিদদের মধ্যে একজনের সাথে পুষ্টি বিষয়ক পরামর্শ প্রদান করে। আপনার ক্লিনিকাল ডায়েটিশিয়ান পুষ্টিবিদ আপনার খাদ্যাভাস সম্পর্কে আপনার সাথে কথা বলবেন। চিকিৎসার সময় ও পরে কী খাওয়া উচিত সে বিষয়েও তিনি পরামর্শ দিতে পারেন। অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিতে, আপনার কেয়ার টিমের একজন সদস্যকে রেফারেলের জন্য বলুন বা উপরের নম্বরে কল করুন।
পুনর্বাসন পরিষেবা
www.msk.org/rehabilitation
ক্যান্সার ও ক্যান্সারের চিকিৎসা আপনার শরীরকে দুর্বল, শক্ত বা টান অনুভব করাতে পারে। কিছু লিম্ফেডেমা (ফোলাভাব) হতে পারে। আমাদের ফিজিওথেরাপিস্ট (পুনর্বাসন মেডিসিন ডাক্তার), পেশাগত থেরাপিস্ট (OT) এবং ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট (PT) আপনাকে আপনার স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরে যেতে সহায়তা করতে পারেন।
- পুনর্বাসন মেডিসিন ডাক্তাররা এমন সমস্যা নির্ণয় করে এবং চিকিৎসা করে যা আপনার চলাফেরা ও কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে। তারা MSK-কে বা বাড়ির কাছাকাছি কোথাও আপনার পুনর্বাসন থেরাপি প্রোগ্রামটি ডিজাইন এবং সমন্বয় করতে সহায়তা করতে পারেন। আরো জানতে, 646-888-1929 নম্বরে পুনর্বাসন মেডিসিন (ফিজিয়্যাট্রি)-এ কল করুন।
- আপনার স্বাভাবিক দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে সমস্যা হলে একজন OT সাহায্য করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, তিনি দৈনন্দিন কাজ সহজ করতে সহায়তা করার জন্য সরঞ্জামের পরামর্শ দিতে পারেন। একজন PT আপনাকে শক্তি ও নমনীয়তা তৈরি করতে ব্যায়াম শেখাতে পারেন। আরো জানতে, 646-888-1900 নম্বরে পুনর্বাসন থেরাপিতে কল করুন।
আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্টকে জিজ্ঞাসা করার মতো প্রশ্ন
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে, আপনি যে প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করতে চান তা লিখে রাখাটা সহায়ক হবে। কিছু উদাহরণ নিচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় উত্তরগুলো লিখে রাখুন যাতে আপনি পরবর্তীতে সেগুলো পর্যালোচনা করতে পারেন।
আমি কী ধরনের রেডিয়েশন থেরাপি পাব?
আমকে কী পরিমাণ রেডিয়েশন চিকিৎসা নিতে হবে?
রেডিয়েশন থেরাপির সময় আমার কোন ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হবে বলে আশা করবো?
রেডিয়েশন থেরাপি সম্পন্ন করার পরে কি আমার এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো চলে যাবে?
রেডিয়েশন থেরাপির পরে কী ধরনের দীর্ঘস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হবে বলে আশা করবো?
মলত্যাগ প্রস্তুতি সংক্ষিপ্ত নির্দেশিকা
আপনার সিমুলেশনের ৩ দিন আগে
- সকালের নাশতার পরে এবং রাতের খাবারের পরে ২টি (১২৫ মিগ্রা) সিমেথিকন (গ্যাস-এক্স) ট্যাবলেট নেওয়া শুরু করুন। এগুলো প্রতিদিন নিন।
- রাতে ১টি (৫ মিগ্রা) বিসাকোডিল (ডুলকোল্যাক্স) ট্যাবলেট নেওয়া শুরু করুন। এটি প্রতিরাতে নিন।
এটি আপনার রেডিয়েশন থেরাপির আগে, চলাকালীন এবং পরে কীভাবে নিজের যত্ন নেবেন তাও ব্যাখ্যা করে।
আপনার কেয়ার টিম আপনার চিকিৎসার পরিকল্পনা তৈরি করার সময় সিমেথিকন এবং বিসাকোডিল ট্যাবলেট নেওয়া বন্ধ করলেও সমস্যা নেই।
আপনার প্রথম রেডিয়েশন চিকিৎসার ৩ দিন আগে
- প্রতিদিন সকালের নাশতার পরে এবং রাতের খাবারের পরে ২টি (১২৫ মিগ্রা) সিমেথিকন (গ্যাস-এক্স) ট্যাবলেট আবার নেওয়া শুরু করুন।
- প্রতিদিন রাতে ১টি (৫ মিগ্রা) বিসাকোডিল (ডুলকোল্যাক্স) ট্যাবলেট আবার নেওয়া শুরু করুন।
আপনি রেডিয়েশন থেরাপি শেষ না করা পর্যন্ত প্রতিদিন সিমেথিকন (গ্যাস-এক্স) এবং বিসাকোডিল (ডুলকোল্যাক্স) নিন। যদি আপনার কেয়ার টিম আপনাকে অন্য কোনো নির্দেশনা দেয়, তবে সেগুলো অনুসরণ করুন।
আপনার রেডিয়েশন থেরাপির সময়
- আপনার রেডিয়েশন চিকিৎসার অ্যাপয়েন্টমেন্টের ১ ঘণ্টার মধ্যে মলত্যাগ করার চেষ্টা করুন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট সকাল ৯টায় হয়, তবে ৮টা থেকে অ্যাপয়েন্টমেন্টে যাওয়ার সময় পর্যন্ত মলত্যাগ করার চেষ্টা করুন। যদি আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টে পৌঁছাতে ১ ঘণ্টার বেশি সময় লাগে, তবে কী করতে হবে তা আপনার কেয়ার টিমকে জিজ্ঞাসা করুন।
-
যদি আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের ১ ঘণ্টার মধ্যে মলত্যাগ না হয়ে থাকে:
- অ্যাপয়েন্টমেন্টে যাওয়ার আগে নিজেই একটি স্যালাইন এনিমা নিন।
- এনিমা নেওয়ার পরে কঠিন খাবার খাওয়া থেকে বিরত থাকুন। শুধুমাত্র স্বচ্ছ তরল পান করুন, যেমন পানি, স্বচ্ছ স্পোর্টস ড্রিংক (যেমন গ্যাটোরে) এবং স্বচ্ছ ফলের রস।
যদি ডায়রিয়া শুরু হয়, তবে আপনার কেয়ার টিমকে জানান। আমরা আপনাকে আপনার বিসাকোডিলের ডোজ সমন্বয় করতে সাহায্য করতে পারি।
যদি আপনি এই নির্দেশনা অনুসরণ করেও প্রতিটি চিকিৎসার আগে মলত্যাগ করতে না পারেন, তবে আপনার কেয়ার টিমকে জানান। আমরা আপনার মলত্যাগ প্রস্তুতি সমন্বয় করতে পারি যাতে আপনার জন্য যা আরও ভালো কাজ করে তা খুঁজে পাওয়া যায়।
সহায়ক স্মরণীয় বিষয়সমূহ
গ্যাস এবং ফোলাভাব কমানোর জন্য:
- ধীরে ধীরে খান, খাবার ভালোভাবে চিবিয়ে খান, এবং পানির খোঁচা ব্যবহার বা বোতল ও ক্যান থেকে সরাসরি পান করা এড়িয়ে চলুন। এটি আপনাকে বাতাস গিলতে এড়াতে সাহায্য করবে।
- সেল্টজার, সোডা এবং বিয়ার-এর মতো কার্বনেটেড পানীয় এড়িয়ে চলুন।
- যেসব খাবার ও পানীয় হজম হলে গ্যাস উৎপন্ন করে সেগুলো সীমিত করুন, যেমন ব্রকলি, ব্রাসেল স্প্রাউট, বাঁধাকপি, ফুলকপি, কেল, পেঁয়াজ, রসুন, শুকনো ফল এবং দুধ ও দুধজাত পণ্য যদি আপনি ল্যাকটোজ-অসহিষ্ণু হন। সম্পূর্ণ তালিকার জন্য “ফোলাভাব কমানোর খাদ্য নির্দেশিকা” অংশটি পড়ুন।
- কাঁচা সবজির পরিবর্তে রান্না করা সবজি বাঁছাই করুন।
মূত্রথলি পূর্ণ করতে সাহায্যের জন্য:
- পর্যাপ্ত জল পান করে হাইড্রেটেড থাকা গুরুত্বপূর্ণ। অধিকাংশ মানুষের জন্য তাদের সিমুলেশন এবং রেডিয়েশন চিকিৎসার জন্য স্বস্তিদায়কভাবে পূর্ণ মূত্রথলি থাকা প্রয়োজন।
- আমরা সুপারিশ করি যে আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে প্রতিদিন প্রায় ৬৪ আউন্স (৮ কাপ) পানি পান করুন, যদি না অন্য কোনো স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে পানীয়ের পরিমাণ সীমিত করার পরামর্শ দিয়েছেন।
- আপনার রেডিয়েশন থেরাপিস্ট আপনার সিমুলেশন অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় আপনাকে আরও নির্দেশনা দেবেন।