自 2025 年 2 月 1 日起，Memorial Sloan Kettering Cancer Center 和旗下医生诊所 Memorial Medical Care, P.C. （合称“MSK”）正在使用 Epic 作为其电子健康记录系统（简称“EHR”）。 随着 Epic 的使用，MSK 参与电子健康信息交换的方式正在发生变化。
本通知介绍了 MSK 如何参与电子健康信息交换， 还概述了您可以做出的选择。 如果您在 2025 年 2 月 1 日之前已经对 MSK 的健康信息交换做出了选择，MSK 将继续遵循您所做的选择。 您可以随时更改选择。
MSK 通过 Epic Care Everywhere、Carequality 和Healthix（合称“HIE”）参与健康信息交换。 HIE 允许各医疗机构的医疗保健提供者以电子方式安全访问并共享患者的医疗信息。 通过 HIE 交换医疗信息有很多好处。 这样有助于 MSK 和其他医疗保健提供者为您提供更安全、更快捷且更高效的医疗照护。 通过 HIE 共享的健康信息类型如下所述。 下文还介绍了 HIE 以及您可以就 MSK 如何访问和共享个人信息做出哪些选择。
Epic Care Everywhere 和 Carequality
一些非 MSK 医疗保健提供者使用与 MSK 相同的电子健康记录系统。 该系统名为 Epic。 这些医疗保健提供者可能会加入 Epic Care Everywhere。 如果您的非 MSK 医疗保健提供者使用的不是与 MSK 相同的 EHR 系统，他们可以参加 Carequality。 如果您允许，我们可以与参与 Epic Care Everywhere 或 Carequality 的非 MSK 医疗保健提供者安全共享您的医疗信息。 您可以在 Epic 网站 epic.com/careeverywhere 上查看哪些医疗保健提供者参与了 Epic Care Everywhere。 您可以在 Carequality 网站 carequality.org/active-sites-search 上查看哪些医疗保健提供者参与了 Carequality。
您的选择
您可以决定是否希望 MSK 通过 Epic Care Everywhere 和 Carequality 共享个人信息。 以下汇总了您的适用选择：
同意：如果您通过签署 Epic Care Everywhere 同意书表示许可（同意），MSK 可以通过 Epic Care Everywhere 或 Carequality 安全共享您的个人信息。 当所参与的非 MSK 医疗保健提供者通过 Epic Care Everywhere 或 Carequality 搜索您的 MSK 记录时，MSK 将在征得允许后安全共享这类记录。 如果您不允许，MSK 将不会通过 Epic Care Everywhere 或 Carequality 共享您的个人记录。
不采取任何行动：如果您什么也不做，我们将不会通过 Epic Care Everywhere 或 Carequality 共享您的信息。 只有在征得您的上述同意后，MSK 才会通过 Epic Care Everywhere 或 Carequality 共享您的信息。 我们会不时询问您是否愿意签署 Epic Care Everywhere 同意书。 这种情况可能会在您办理预约登记时发生。 如果您不希望签署同意书，也不希望以后再接受问询，请在办理登记手续时告知工作人员。 您也可以致电 646-227-2056 或发送电子邮件至 privacy@mskcc.org 联系隐私办公室。 我们将更新您的记录以显示所做选择。
就诊点同意书：如果未签署 Epic Care Everywhere 同意书，您仍可允许 MSK 在您于非 MSK 医疗服务提供者处就诊时，通过 Care Everywhere 与特定非 MSK 医疗保健提供者共享您的信息。 这仅适用于使用 Epic 作为 EHR 的非 MSK 医疗保健提供者。 这称为“就诊点同意书”。 例如，如果您在于使用 Epic 的非 MSK 医疗保健提供者处就诊时，他们要求通过 Epic Care Everywhere 查看您的 MSK 记录，您可以在此时签署一份电子版“就诊点同意书”。 这将允许 MSK 通过 Epic Care Everywhere 仅与特定的非 MSK 医疗保健提供者共享您的记录。
选择退出：如果您不希望任何参与 Epic Care Everywhere 或 Carequality 的非 MSK 医疗保健提供者知道有可能通过 HIE 提供 MSK 记录，您可以选择“选择退出”。 如果选择退出 MSK 的 Epic Care Everywhere 和Carequality，您的非 MSK 医疗保健提供者将永远无法要求您提供“就诊点同意书”。 MSK 也将永远无法通过 Epic Care Everywhere 或 Carequality 搜索到您的任何非 MSK 记录。
Healthix
除了上文所述 MSK 通过 Epic Care Everywhere 和 Carequality 参与健康信息交换外，MSK 还通过Healthix 参与健康信息交换。 如下所述，Healthix 的工作方式与 Epic Care Everywhere 和 Carequality 不同。
纽约州法律规定，MSK 必须参加与纽约全州健康信息网络 (SHIN-NY) 相连接的地区性 HIE 之一。 MSK 参与的地区性 HIE 是 Healthix。 您可以在 Healthix 网站 healthix.org/directory 上查看参与 Healthix 的其他医疗机构（即“Healthix 参与者”）名单。 您在 Healthix 中的记录可能包括通过其他地区 HIE 连接到 SHIN-NY 的医疗保健提供者提供的信息。
您的选择
纽约州法律要求 MSK 向 Healthix 共享您的健康信息，除非您明确表示不要这样做。纽约州法律允许您决定是否允许 MSK 访问（查看）Healthix 中有关您的信息。 MSK 将向您提供一份同意书，以便您做出这一选择。 还可以通过同意或拒绝同意的方式，决定哪些其他 Healthix 参与者可以通过 Healthix 查看您的个人信息。 以下汇总了您的 Healthix 适用选择：
同意：如果您表示同意，MSK 将可以通过 Healthix 访问（查看）其他医疗保健提供者的健康记录。 您可以在注册时或预约登记时签署 Healthix 同意书。
拒绝同意：如果您拒绝同意，MSK 将无法通过 Healthix 查看其他医疗保健提供者的健康记录，即使在医疗紧急情况下也是如此。 您会在注册或预约登记时收到 Healthix 同意书，然后做出选择。 您可以拒绝同意所有 Healthix 参与者访问您的信息。 为此，请访问 Healthix 网站 healthix.org 或拨打 Healthix 电话 877-695-4749。
除医疗紧急情况外拒绝同意：如果您做出此选择（“除医疗紧急情况外拒绝同意”），MSK 只能在医疗紧急情况下通过 Healthix 查看您的病历。未经您的许可，我们无法查看您在 MSK 的常规护理信息。 您会在注册或预约登记时收到 Healthix 同意书，然后做出选择。
不采取任何行动：如果您不选择 Healthix，MSK 只能在医疗紧急情况下通过 Healthix 查看您的健康记录。 未经您的许可，我们无法查看您在 MSK 的常规护理信息。
选择退出：除非您要求我们不予分享，否则 MSK 必须与 Healthix 共享您的健康信息。 如果您不希望 MSK 与 Healthix 共享您的信息，您可以“选择退出”。这意味着 MSK 不会与 Healthix 共享您的医疗照护通知。 包括入院、出院和转院通知。 如果您选择退出 MSK 与 Healthix 共享您的信息，MSK 也将无法在 Healthix 中查看您的任何信息，即使在医疗紧急情况下也是如此。 您可以致电 646-227-2942 或发送电子邮件至 HIEoptout@mskcc.org 选择退出。
MSK 通过 HIE 交换的信息类型
MSK 通过 HIE 共享的信息示例包括：
- 姓名、出生日期、性别认同、出生性别和地址。
- 过去和未来的预约。
- 医生姓名。
- 机构名称。
- MSK 未来的入院、出院和转院通知，并通知您的其他医疗保健提供者。
- 医疗状况。
- 药物。
- 过敏症。
- 过去的手术和医疗程序。
- 手术、医疗程序和其他检查的结果，包括血液检查、放射检查和病理检查。
- 医疗保健提供者撰写的就诊笔记。
- 为确定遗传性疾病或残障情况的倾向（患病可能性）而进行的任何基因检测结果。 Epic Care Everywhere 和 Healthix 同意书中对此进行了说明。
常见问题 (FAQ)
我是否应该让 MSK 通过 Healthix 和 Carequality 查看我的健康记录？
是的。 MSK 强烈建议您同意（允许）我们通过 Healthix 查看您的健康信息，并通过 Epic Care Everywhere 和 Carequality 共享您的信息。 如果您通过 HIE 共享个人信息，医疗保健提供者可以为您提供更好且更迅速的医疗服务。
MSK 何时通过健康信息交换 (HIE) 共享信息？
MSK 每天都会通过 HIE 更新临床信息。 我们会进行以下更新：
- 当患者入住紧急护理中心 (UCC) 或在我们的医院收治时
- 在患者从紧急护理中心 (UCC) 或住院服务机构出院前或出院时。
如果我有问题或担忧，可以与谁联系？
如需退出或更改您的 HIE 选择，请致电 646-227-2942 或发送邮件至 HIEoptout@mskcc.org 联系 MSK 健康信息管理办公室
如果您对我们的隐私保护措施有任何疑问，请致电 646-227-2056 或发送邮件至 privacy@mskcc.org 联系 MSK 隐私办公室。
如果您对医疗照护事宜有疑问或担忧，请联系您的医疗团队。 还可以致电 212-639-7202 或发送邮件至 patientrep@mskcc.org 联系 MSK 患者代表