此資訊有助您在癌症治療期間獲得所需的營養。 本文解釋了如何在飲食中增加熱量、蛋白質和液體攝取, 並說明不同癌症治療會如何影響進食,以及應對副作用的可行方法。
癌症治療期間的營養
良好營養十分重要。 您可以現在作出一些改變,從而為治療帶來幫助。 首先,請遵循健康飲食習慣。 治療期間維持健康飲食是指進食能為身體提供所需營養的食物。 這樣可令您更強壯,助您保持健康體重,也有助您抵抗感染。 這也許亦能協助您預防或應對一些治療伴隨的副作用。
治療期間,切勿遵循過度限制或跟隨潮流的飲食。 如對避免某些食物抱有疑問,請向註冊營養師 (RDN) 查詢。
如欲預約與註冊營養師 (RDN) 會面,請致電 212-639-7312。 您可選擇親身到訪,或以電話或視像方式遙距就診。
輕鬆進食小貼士
- 每日應分 6 至 8 餐少量(拳頭大小)進食(正餐或零食)。 這樣或許比每日三大主餐更容易應付。
- 選擇即食(預製)食品或餐點,避免烹調或準備流程繁複的食物。
- 以含熱量及蛋白質的飲品代替清水。 果汁通常容易入口,亦有助品味其他食物。 您亦可嘗試營養補充飲品、奶昔或沙冰。
- 請別害怕求助。 讓親友代為準備餐點或代購食材。 請務必告訴他們,您吃不慣或不喜歡的食物。 確保在準備、運送及儲存食物的過程中均遵守適當的食物安全指引。 向註冊營養師 (RDN) 查詢有關送餐服務的資訊。 如需更多資訊,請細閱Food Safety During Cancer Treatment。
- 盡量在醫生允許的範圍內增加活動量。 您可以嘗試步行、拉伸運動、阻力訓練、園藝活動,或坐在戶外曬太陽。
攝取足夠熱量與蛋白質的小貼士
您的註冊營養師 (RDN) 可能會建議某些食物,以便您攝取更多熱量和蛋白質,或令您進食得更舒適。 當中有些食物也許看起來不是太健康,但所有食物都可以為您提供營養。 以下是一些在飲食中增加熱量與蛋白質攝取的建議:
選用高熱量、高脂肪的食物
- 煮食或進餐時在餐點中加入橄欖油或牛油
- 選用全脂乳製品(例如全脂牛奶、芝士或酸忌廉)
- 可嘗試食用牛油果、堅果醬(如花生或杏仁)及其他堅果。 您亦可嘗試食用籽類食物(例如開心果、腰果、南瓜籽或火麻仁)
- 以「雙倍牛奶」(食譜如下)代替普通牛奶或水
飲用含額外熱量的飲品
- 果蓉飲品或果汁
- 牛奶或替代品
- 自製奶昔
- 沙冰
- 即飲乳酪飲品或克非爾
攝取富含蛋白質的食物
- 雞肉、魚肉、豬肉、牛肉或羊肉
- 蛋類
- 奶類
- 芝士
- 豆類
- 堅果或堅果醬
- 大豆食品
- 經巴士德消毒的骨湯(用以烹調湯羹和燉肉)
享用甜品
- 磅裝蛋糕
- 布甸
- 吉士
- 芝士蛋糕
- 加上鮮忌廉(用以提升熱量)
將水果與蔬菜搭配含蛋白質的食物一起食用
- 蘋果片配花生醬
- 甘筍條配芝士條
- 彼得包配鷹嘴豆醬
煮食時添加額外營養素
- 將無味蛋白粉加入忌廉湯、薯蓉、奶昔和砂鍋菜內。
- 以水果乾、堅果或籽類作零食。
- 將麥胚、花生、奇亞籽或亞麻籽粉加入穀類食品、砂鍋菜和乳酪內。
- 將酸忌廉、椰奶、半鮮忌廉,或重忌廉加入薯蓉、蛋糕及曲奇的食譜。 您亦可將其加入班戟麵糊、醬汁、肉汁、湯羹和砂鍋菜內。
- 烹調蔬菜或意大利麵時加入忌廉醬,或是在進食前淋上橄欖油。
透過飲食控制病徵及副作用
症狀可能因人而異。 您可能会有一種或多種症狀,而其他人則可能完全沒有。
本部分介紹的提議可助您應付以下情況:
- 食慾不振
- 便秘(排便次數較平時少)
- 腹瀉(稀溏或水樣排便)
- 口乾
- 口腔潰瘍或喉嚨痛
- 味覺改變
- 易飽(剛開始進食不久便感到飽)
- 噁心(感到快要嘔吐)及嘔吐
- 胃酸倒流
- 疲勞(較平時疲倦或虛弱)
在採取此等建議前,請先告知保健提供者您有否出現上述症狀。
飲食調整有助於控制副作用,但您可能仍需要藥物治療。 如你獲發處方藥物,請務必依照醫療人員的指示服用。
食慾不振
食慾不振的意思是指進食欲望降低。 這是癌症治療極為常見的副作用。
以下是一些透過飲食改善食慾不振的建議。
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噁心及嘔吐
放射治療、化療或手術均可引致噁心。 噁心亦有可能由於疼痛、藥物、感染或壓力所致。
若您有嘔吐,請盡可能遵循此部分列明的建議。 請飲用富含電解質的飲品,確保自己保持充足水分。 請參閱本資源上述的「保持充足水分」部分以瞭解例子。
請詢問保健提供者您是否需要止嘔藥(預防或醫治噁心和嘔吐的藥物)。 以下建議有助您透過飲食控制噁心。
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如需更多資訊,請細閱Managing Nausea and Vomiting
便秘
便秘是排便次數較平時少。 若您出現便秘問題,排便可能會:
- 太硬
- 太小
- 難以排出
- 比平常更少
便秘可能由很多因素引致,包括飲食、活動及生活方式。 有些化療及止痛藥亦可能引致便秘。
按照醫護人員指示服用控制便秘的藥物。 以下是一些透過膳食控制便秘問題的方法。
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腹瀉
腹瀉是指排出稀溏或水樣糞便(排便),或次數超過正常情況,甚至兩者皆是。當食物迅速通過腸道時,便會出現此情況。 若出現此情況,身體便無法充分地吸收水分和營養。
腹瀉可能由以下因素引致:
- 癌症治療及其他藥物
- 胃部、腸道或胰臟手術
- 食物過敏
按照醫療團隊指示服用止瀉藥物。 以下是一些透過飲食管理腹瀉的方法。
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如需更多資訊,請細閱Managing Diarrhea
口乾
口乾可能由以下因素引致:
- 化學療法
- 放射治療
- 藥物治療
- 頭部或頸部手術
- 感染
口乾會增加蛀牙及牙齒腐壞。 保持口腔清潔尤為重要(口乾時更甚)。
以下是一些透過飲食改善口乾的方法。
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口腔及喉嚨潰瘍
某些化療可能引致口腔及喉嚨潰瘍。 頭部或頸部接受放射治療亦可能引致口腔及喉嚨潰瘍。 口腔潰瘍或喉嚨痛或會令您難以進食。請依照醫療團隊指示服用針對口腔及喉嚨的處方藥物。
以下是一些透過飲食舒緩口腔及喉嚨疼痛的方法。
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味覺改變
您的味覺或會受化學療法、放射治療和某些藥物治療影響。
味覺分為 5 大感覺:鹹、甜、辣、苦及酸。 味覺改變程度因人而異。 最常見的改變是口內出現苦味和金屬味。 有時候,食物可能完全沒有味道。 治療結束後,這些改變通常便會消失。
以下是一些有助於透過飲食應對味覺改變的方式。
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易飽
易飽是指進食時比平常更早出現飽腹感。 例如,當僅進食到一半時,您或會覺得已經吃不下了。
易飽可能由以下原因引起:
- 胃部手術
- 便秘
- 某些藥物
- 腫瘤負荷
以下是一些透過飲食改善易飽症狀的方法。
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胃酸倒流
胃食道逆流 (GERD) 是指胃內的內容物倒流至食道。 某些化療藥物、電療及其他藥物(如類固醇)可能引致胃酸倒流。
醫療團隊可能會開具處方藥物,以協助控制胃酸倒流。 以下是一些透過飲食來改善胃酸倒流的方法。
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疲勞
疲勞會令您較平時疲倦或虛弱。 這是癌症及癌症治療最常見的副作用。 疲勞或會令您無法進行日常活動。 亦可能會影響您的生活質素,令您更加難以應對療程。
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如需更多資訊,請細閱管理化學療法副作用及Managing Cancer-Related Fatigue。
膳食補充劑
膳食補充劑包括維他命、礦物質和草本保健品。
大多數人都能從均衡飲食中攝取所需的營養。 某些膳食補充劑亦可能與治療或其他藥物產生相互作用。 如您正考慮服用膳食補充劑,或對相關產品有任何疑問,請向醫生、註冊護士或註冊營養師查詢。
食品安全
癌症治療期間,您的身體會為了抵抗感染而辛苦奮戰。 因此,確保您進食的食物安全無虞非常重要。 這樣可減低您透過食物罹患疾病(食物中毒)及其他感染的風險。 如需更多資訊,請細閱Food Safety During Cancer Treatment。
保持充足水分
您在癌症治療期間保持充足水分(攝取足夠液體)十分重要。 您可飲用水以外的液體來補充水分。 詳情參閱以下例子:
- 飲用湯品、清湯、濃湯或高湯。
- 飲用梳打水、氣泡水、果汁及蔬菜汁、補水飲品(如佳得樂或補兒水)、茶、牛奶或奶昔(詳情請參閱下列建議),亦可選擇熱朱古力。
- 此外,您亦可進食有助補充水分的食物,例如啫喱 (Jell-O)、雪條,以及雪糕或其他冷凍甜品。
自製沙冰或奶昔
如您無法進食或不太想進食固體食物,奶昔或沙冰是提升營養攝取的好方法。 您或照顧者可參考以下資料,在家自製奶昔或沙冰。
如需更多資訊,請細閱Nourishing Smoothie and Hot Latte Recipes。
請與註冊營養師 (RDN) 商量沙冰中應加入的食材。 您可以根據個人喜好自訂沙冰配方。 以下是一些建議:
步驟 1:選擇基底(液體) |
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步驟 2:選擇蛋白質來源 |
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步驟 3:添加色彩 |
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步驟 4:加入更多營養 |
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製作沙冰時,先將液體倒入攪拌機。 然後加入所有其他食材,攪拌至順滑。
雙份鮮奶
| 材料與做法 | 營養成分 |
|---|---|
用攪拌機拌勻,然後冷藏。 | 每份(8 安士)含有:
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一般膳食餐單例子
| 膳食 | 一般膳食餐單例子 |
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| 早餐 |
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| 上午小食 |
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| 午餐 |
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| 下午小食 |
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| 晚餐 |
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| 傍晚小食 |
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| 膳食 | 一般膳食餐單例子 |
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| 早餐 |
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| 上午小食 |
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| 午餐 |
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| 下午小食 |
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| 晚餐 |
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| 傍晚小食 |
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| 膳食 | 一般膳食餐單例子 |
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| 早餐 |
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| 上午小食 |
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| 午餐 |
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| 下午小食 |
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| 晚餐 |
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| 傍晚小食 |
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| 膳食 | 一般膳食餐單例子 |
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| 早餐 |
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| 上午小食 |
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| 午餐 |
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| 下午小食 |
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| 晚餐 |
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| 傍晚小食 |
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素食餐單例子
| 膳食 | 素食餐單例子 |
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| 早餐 |
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| 上午小食 |
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| 午餐 |
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| 下午小食 |
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| 晚餐 |
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| 傍晚小食 |
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| 膳食 | 素食餐單例子 |
|---|---|
| 早餐 |
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| 上午小食 |
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| 午餐 |
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| 下午小食 |
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| 晚餐 |
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| 傍晚小食 |
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全素食餐單例子
| 膳食 | 全素食餐單例子 |
|---|---|
| 早餐 |
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| 上午小食 |
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| 午餐 |
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| 下午小食 |
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| 晚餐 |
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| 傍晚小食 |
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其他餐單項目:
生果:蘋果、香蕉、火龍果、番石榴、奇異果、荔枝、芒果、蜜瓜、橙、木瓜、百香果、蜜桃、菠蘿、芭蕉、石榴、柑、酸豆
蔬菜:芽菜、紅菜頭、苦瓜、白菜、西蘭花、椰菜、木耳菜、紅蘿蔔、木薯、羽衣甘藍、白蘿蔔、沙葛、蘑菇、秋葵、蘿蔔、辣椒、荷蘭豆、南瓜、番薯、馬蹄、木薯根、翠玉瓜
穀物:莧麥、大麥、麵包(包括烤餅、彼得飽、印度薄餅、墨西哥薄餅)、蕎麥、穀類、庫斯庫斯、餅乾、燕麥、粟米、小米、麵條、意粉、藜麥、米
動物性蛋白質:牛肉、魚、山羊肉、羊肉、豬肉、家禽、甲殼類海鮮
植物性蛋白質:豆類、扁豆、堅果、堅果醬、籽類、天貝、豆腐
乳製品:芝士(包括 Cotija 芝士、Oaxaca 芝士、印式芝士、新鮮芝士)、克菲爾、牛奶(包括無乳糖牛奶)、乳酪。 如對乳糖敏感,請選擇無乳糖產品。
資源
營養和飲食學院 (AND)
www.eatright.org
AND 是由註冊營養師組成的專業組織。 此網站可提供有關最新營養指引和研究的資訊,有助您在所在地區找尋營養師。 學院亦出版有《食物及營養完整指引》,內容達 600 多頁,列出了有關食物、營養和健康的資訊。
美國癌症研究所
www.aicr.org
800-843-8114
提供飲食、防治癌症研究、教育公眾以至是食譜方面的資訊。
烹飪出健康人生 (Cook For Your Life)
www.cookforyourlife.org
提供大量為癌症病人而設的食譜建議。 可根據膳食類型或治療副效果篩選食譜。
FDA 食品安全與應用營養中心
www.fda.gov/AboutFDA/CentersOffices/OfficeofFoods/CFSAN/default.htm
提供關於食品安全的有用資訊。
MSK 綜合醫學與健康服務
www.msk.org/integrativemedicine
我們的綜合醫學與健康服務為患者提供多種服務,輔助(伴隨)傳統的醫療照護,包括音樂治療、身心療法、舞蹈及動作治療、瑜伽以及觸感治療。 如要就這些服務進行預約,請致電 646-449-1010。
綜合醫學與健康服務亦有提供營養和膳食補充劑方面的咨詢服務。 您可在 www.msk.org/herbs 查閱更多有關草本和其他膳食補充劑的資訊。
您還可以排期諮詢綜合醫學與健康服務的保健提供者。 他們將與您一起制定計劃以打造健康的生活方式,同時管理副作用。 如需預約,請致電 646-608-8550。
MSK 營養服務網站
www.msk.org/nutrition
請使用我們的膳食計劃和食譜,協助您在獨症治療期間和之後維持健康飲食習慣。
國家健康研究所膳食補充劑辦公室
http://ods.od.nih.gov
301-435-2920
提供關於膳食補充劑的最新資訊。
MSK 營養服務聯絡資料
歡迎所有 MSK 患者預約與我們的臨床營養師見面,接受醫學營養治療。 患者亦可在曼克頓和下列地區的各個門診部,預約與我們的臨床營養師見面:
-
Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
136 Mountain View Blvd.
Basking Ridge, NJ 07920 -
Memorial Sloan Kettering Bergen
225 Summit Ave.
Montvale, NJ 07645 -
Memorial Sloan Kettering Commack Nonna’s Garden Foundation Center
650 Commack Rd.
Commack, NY 11725 -
Memorial Sloan Kettering Monmouth
480 Red Hill Rd.
Middletown, NJ 07748 -
Memorial Sloan Kettering Nassau
1101 Hempstead Tpk.
Uniondale, NY 11553 -
Memorial Sloan Kettering Westchester
500 Westchester Ave.
West Harrison, NY 10604
如需安排預約在我們的任何一個地點與臨床營養師見面,請致電 212-639-7312 聯絡我們的營養安排辦公室。